martes, 15 de abril de 2008

Los Neurotransmisores

Comienzo este Blog hoy 15 de Abril del 2008 sobre los Neurotransmisores (NT) debido a que mis pacientes constantemente me piden información precisa por internet y el tema es confuso porque la mayoría de los escritos se encuentran fragmentados y no integra los hallazgos sobre el tema de una manera ordenada.
Los Neurotransmisores son neuro hormonas es decir hormonas que son producidas por Neuronas o células que pertenecen al sistema nervioso. Estos NT están encargados de hacer funcionar muchos órganos del cuerpo sin nuestro control consciente, es decir, a través del sistema nervioso automático o autonómico. Por lo tanto el control de la Tensión Arterial, frecuencia cardíaca, sudoración, movimiento de los intestinos, piloerección, llegada de sangre a los diferentes órganos, respiración, sueño, vigília, emociones e inmunidad, entre otras funciones orgánicas, están controladas por los NT. Aunque usted no lo crea somos seres que dependemos de unas hormonas que se producen en el cerebro y estas tratan ordenadamente de modular todas nuestras funciones, intentan no equivocarse, buscan el orden perfecto, trabajan día y noche, descansan pero trabajan mucho. Este orden que consiste en algo así como mantener una frecuencia cardíaca entre 70 y 80 pulsaciones por minuto, mantener una tensión arterial entre 140/80 a 120/60 mmhg, sudoración si hay calor para bajar la temperatura y enfriar el cuerpo, evitar sudar si hace frio, aumentar la llegada de sangre al cerebro cuando usamos el intelecto a lo máximo, disminuir la llegada de sangre a la piel y aumentar la agregación de las plaquetas (formar coagulos) si hay un peligro, dilatar las pupilas si hay estres, etc mantienen un equilibrio perfecto. Pero ese equilibrio puede perderse debido a dos situaciones a las que se encuentra sometido el hombre: El estres y la depresión.
Para entender porque el estres y la depresión alteran el equilibrio de los NT vamos a entender quienes son estas neuro hormonas o NT:
LA NORADRENALINA: Es uno de los principales NT del Sistema Nervioso Central. Viene a ser algo así como el director de la orquesta. Controla la mayoría de las funciones mencionadas anteriormente y actúa a traves de unos receptores que se llaman alfa. Llega a la sangre al liberarse desde unos nervios que llegan a los vasos sanguíneos, músculos y otros órganos. Cuando se encuentra elevado en la sangre (se puedes medir en la sangre) indica que hay mucha actividad de un centro neuronal que queda en el tallo cerebral (Núcleo A5) y que se encarga de no dejar que baje la tensión arterial (sube la tensión arterial) y tampoco permite que baje la inmunidad celular (las defensas que nos protegen contra virus, hongos y células cancerígenas aumentan), se asocia al hiperinsulinismo que está de moda en estos días, entre otras funciones. Otro punto importante es saber que la noradrenalina, aparte de las funciones que cumple en el cuerpo, también tiene funciones en el cerebro. Cuando la noradrenalina del núcleo A5 se encuentra elevada se asocia frecuentemente con la depresión sobre todo la que se relaciona con ideación suicída y no querer hacer absolutamente nada. Entonces, fijense que interesante, un deprimido generalmente puede tener HTA, mucha inmunidad celular (no le dá ni gripe pero puede tener artritis, psoriasis o cualquier otra enfermedad autoinmune) y podría tener hiperinsulinismo. En medicina dos más dos puede ser cinco, esto no es matemático no tienen que darse todos los síntomas o enfermedades, pero, por lo menos una alteración de las que menciono suele acompañar a los deprimidos.
La Noradrenalina se produce en diferentes sitios del tallo cerebral. Lo que mencioné anteriormente se relaciona con la noradrenalina del núcleo A5. Lo ideal o la situación normal es que se produzca más noradrenalina del núcleo A6 (llamado locus ceruleus) que se trata del principal núcleo central productor de noradrenalina. Este núcleo cuando se encuentra funcionando por encima del A5 (cuando produce más noradrenalina que el A5) mejora la memoria, mejora el intelecto, mejora la concentración. Esto se debe a que este núcleo no controla la tensión arterial ni las funciones fisiológicas del cuerpo sino que tiene más relación con la actividad del cerebro, ya que, la noradrenalina que produce el núcleo A6 va directo hacia la corteza frontal cerebral. Al "bañarse" de noradrenalina la corteza frontal aumenta la concentración y la atención. Por otro lado esta noradrenalina que viene del A6 activa o prende un núcleo que produce dopamina (otro NT) que tambien va directo a la corteza frontal para mejorar la atención. Fijense entonces que un niño con déficit de atención simplemente lo que tiene es una disminución de la noradrenalina del A6. (Eso está demostrado desde hace muchos años).
En resumen hay dos fuentes pricipales de noradrenalina en el tallo cerebral: El núcleo A5 y el Núcleo A6. Ambos son importantes el A5 para mantener muchas funciones del cuerpo humano y el A6 para mejorar la concentración y atención.
LA ADRENALINA: Es otro NT pero se produce principalmente en la Glándula Suprarenal. Esta glándula produce al sustituto de la noradrenalina en las situaciones de peligro o estres. Se libera en las situaciones donde corremos peligro. Normalmente se activa desde el tallo cerebral de la siguiente manera: Al aparecer la situación de peligro se frena el A6 (que produce noradrenalina) y se activa el C1 que es un núcleo que lleva directamente, desde el bulbo raquídeo (que queda en el tallo cerebral) , la información para "despertar" rapidamente a la glándula suprarenal que además de producir adrenalina tambien libera Cortisol que es una hormana de estres. Esta adrenalina actúa en los llamados receptores beta que se encuentran dispersos en todos los órganos y hasta en muchos elementos de la sangre como las plaquetas y los linfocitos (células blancas que nos defienden a traves del sistema inmunológico). Lo interesante es que cuando aumenta la adrenalina en la sangre (la cuál puede ser medida) está prepara al cuerpo para la situación de peligro, Entre otros efectos aumenta la frecuencia cardíaca (taquicardia), frena los intestinos (apaga la digestión debido a que no es necesaria en las situaciones de estres, es decir, usted no va a tener un banquete con un tigre enfrente), dilata los bronquios para mejorar la ventilación pulmonar, dilata las pupilas para mejorar el campo visual, aumenta la llegada de sangre hacia los músculos, corazón y cerebro, órganos muy importantes en una situación de peligro, disminuye la llegada de sangre a la piel (por eso la palidez en el miedo) para evitar el sangramiento al recibir una herida (mordedura o cortada por ejemplo), aumenta la capacidad de las plaquetas para formar los coagulos con la misma intención antihemorrágica. Todos estos cambios que se producen los logra simplemente una neuro hormona llamada ADRENALINA. Todos esto debe desaparecer al pasar la situación de peligro. Cuando eso sucede hablamos de ADAPTACION AL ESTRES. Nos desadaptamos cuando la situación estresante (un trabajo, tensión emocional, perdidas frecuentes de familiares, inseguridad, etc) se hace crónica y/o permanente. La desadaptación nos lleva a la enfermedad debido a que todos estos cambios en el cuerpo cuando se hacen permanentes se altera la fisiología normal. Esta situación descrita puede ser revertida si el médico comprende cual es el desajuste que presenta el paciente. La adrenalina puede ser la mala de la partida (En el estres) así como puede ser la noradrenalina (En la Depresi'on). Un cambio interesante que se produce por el exceso de adrenalina en el ESTRES DESADAPTADO es el inmunológico. Mas adelante trataremos el tema de la inmunidad para entender la neuroinmunología. Solo quiero comentar que la adrenalina baja la inmunidad celular es decir, durante las situaciones de estres usted no se protege bien contra hongos, virus o cáncer. Esto se debe a que si estamos en peligro de romper una de nuestras barreras inmunológicas (Lo que es frecuente en una situación de estres como una mordedura o una herida) debemos contar con una inmunidad que ataque todo lo que venga y esa es precisamente la inmunidad th2 que es la que aumenta en las situaciones de estres. Es la que responde exageradamente y se relaciona con las alergia y atópias, pero tambien se relaciona con poca protección contra el cáncer y virosis.
LA SEROTONINA: Se trata de uno de lo NT más conocidos y más nombrados debido a que la industria farmaceútica logró fabricar medicamentos que potencian la actividad de este NT sobre todo en la depresión y crísis de pánico. Lo importante es saber que los dos núcleos noradrenérgicos mencionados anteriomente trabajan simultaneamente con núcleos serotonérgicos o centros productores de serotonina. El núcleo noradrenérgico A5 trabaja con el rafe medio (que produce serotonina) y el núcleo noradrenérgico A6 trabaja con el núcleo serotonérgico llamado rafe dorsal. Los médicos podemos saber cual de los dos rafes productores de serotonina están activos midiendo el tryptofano en la sangre (aminoácido precursor dela serotonina) y la serotonina dentro de la plaqueta en el plasma. Este dato es importante ya que cuando un rafe está muy activo sabemos si hay depresión o estres. Por ejemplo si el rafe medio está muy activo es depresión. Es sencillo pero para llegar a esto el Dr Fuad Lechín, Venezolano y padre de la neuroquímica en el mundo, le dedicó más de 50 años de su vida a la investigación que demuestra este hallazgo. La serotonina actúa como un cochero que frena los caballos. Si los caballos no tienen cochero se desbocan. Eso sucede con la noradrenalina que se libera exageradamente si sus rafes serotonérgicos no la frenan. Ya se demostró que la serotonina baja en el rafe dorsal y alta en el rafe medio es depresión. La serotonina alta en la sustancia gris periaqueductal se asocia a las crisis de pánico. La serotonina baja en el rafe magnus y astas posteriores de la médula y elevada en el rafe medio se asocia a Fibromialgia reumática. La serotonina elevada en el area postrema se asocia a vómitos matutinos. La serotonina alta en el rafe dorsal se asocia a las distímias y los trastornos severos del sueño. Todo lo descrito está documentado y tengo todas las publicaciones que lo demuestra para aquellos interesados en ahondar en el tema.
LA DOPAMINA: La Dopamina es un neurotransmisor que se encuentra disperso en el sistema nervioso central y tiene variadas funciones. Regula en una zona (llamada tuberoinfundibular) la liberación de hormonas por parte del hipotálamo e hipófisis, es decir, tiene en esa zona una acción neuroendocrina. Así se relaciona con la fertilidad, liberación de prolactina, menstruación, producción de espermatozoides, etc En otra zona (la amigdala y región mesolímbica) se relaciona con el placer, las adicciones, el apetito, el orgasmo, la felicidad, la alegría, las ganas de vivir, la sed y la libido. La dopamina de esta zona aumenta en los pacientes maníacos y disminuye en la depresión. Hay otra zona que es el A9 o la región del striatum. En esta area, la dopamina regula los movimientos involuntarios y basicamente en la enfermedad de parkinsson y en el mal de alzheimer se agota la dopamina de esta zona. Tambien se puede ver disminuida en la depresión. Por último tenemos el núcleo A10 o mesocortical el cual se encarga de liberar dopamina hacia la corteza cerebral para aumentar la atención o el alerta así como la memoria y concentración. Este último núcleo es activado por el noradrenérgico A6 que es el principal núcleo del intelecto y la vigília.
Lamentablemente no podemos saber que núcleo de los descritos está activo o disminuido a traves de la medición de la dopamina en la sangre, ya que, esta cuando se mide en la sangre viene de diferentes fuentes (centrales y periféricas) lo que dificulta su interpretación. No hay un test de medición de neurotransmisores que nos permita evaluar estos sistemas solo lo evaluamos indirectamente al interpretar el hallazgo del resto de los neurotransmisores en plasma.
Todos estos neurotransmisores pueden ser medidos en el plasma. El Dr Fuad Lechín cuenta con un laboratorio de neuroquímica de avanzada en Venezuela. Gracias a la medición de los neurotransmisores en el plasma hemos podido ayudar a muchos pacientes con todo tipo de dolencias desde cáncer hasta enfermedades autoinmunes como la miastenia grave. No es un examen sencillo de practicar y lamenatblemente en los laboratorios de otras partes del mundo donde se miden estas neurohormonas lo hacen en forma aislada, es decir, miden uno o dos neurotransmisores sin tomar en cuenta que el conjunto de ellos es lo que debe ser interpretado.

262 comentarios:

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Mary dijo...

Maravilloso. Es complejo pero se puede ver la medicina desde un punto de vista más cientifico. Me gustaría conocer más del tema espero que se amplíe esta página.

angela dijo...

lastima que este medico este tan lejos, leyendo tood lo que escribe lo unico que hago es aumentar mi idea sobre que la fibromialgia y sindrome de fatiga cronico tienen mas que ver con el lado neurologico que reumaticos como la mayoria dice. saludos, angela

Lilian Marcano dijo...

Esta mañana estuve con mi mamá en tu consulta y ahora quiero decirte que me gustó mucho tu artículo porque de verdad está muy claro. Espero que pronto describas esa relación (proporción) entre transmisores que permiten entender qué es lo "normal" y qué no. Gracias, Lilian Marcano.

Sergio dijo...

Buen día, su artículo me parece excelente, creo que define claramente que el problema de la Fibromiálgia es del campo de la neurología y no de la reumatología como atinadamente escribió Angela.
Mi mujer padece Fibromiálgia y yo estoy interesado en aprender todo lo referente a ese mal, en su artículo habla de que si alguien quiere ahondar en el tema usted tiene las publicaciones, mi pregunta es ¿Que tan posible es leerlas u obtener copia de las mismas?
De antemano le agradezco su atención

Sergio

Anónimo dijo...

Es una excelente descripción, felicito al Dr. Jara por sus esfuerzos y su trabajo
Dra. Mónica Gzz (México)
www.monica-gonzalez.com

Héctor dijo...

Buen día Sergio y a todos gracias por los comentarios. La fibromialgia yo diría que está más en el campo de la medicina integral, es decir, la que concatena la neuroquímica con la inmunología, es decir la neuroinmunología. En realidad un neurologo solo se dedicaría a indicar medicamentos para bloquear o disminuir las vias nerviosas que llevan la información del dolor, pero lamentablemente, esas medicinas, como el Neurontin y Lírica que por cierto están de moda, solo empeoran el cuadro doloroso debido a que ellas son inhibidoras de todos los sistemas centrales y apagan o merman los mecanismos de autoanalgesia central (sistemas endorfínicos por ejemplo que son centros de analgesia) y lo peor es que he podido observar con ese tipo de medicamentos es, que al percatarse el médico que no funcionan, en vez de retirarlos aumentan la dosis drasticamente empeorando mucho más el problema y haciendo que la enfermedad se haga incurable.
Con respecto a la bibliografía voy anexar nuestros trabajos y otros en esta misma página.
Atentamente
Héctor Jara

Héctor dijo...

A todos los interesados en ahondar un poco más en el tema de la neuroinmunología y los neurotransmisores les recomiendo revisar el libro de mi profesor y tutor por más de 20 años.Si les parece complicado (es uno de los menos complicado de tres que tiene publicados)o no leen en ingles tengo el libro traducido por el Dr Alejandro Otero. Sin fines de lucro yo hablaría con él para ponerlo a su disposición.
El nombre es:
Neurocircuitry and Neuroautonomic Disorders: Reviews and Therapeutic Strategies
by Fuad Lechin (Author), Bertha Van Der Dijs (Author), Marcel E. Lechin (Author)

Nancy González dijo...

Dr.Jara excelente su explicación sobre los neurotransmisores. Soy su paciente y estaba buscando la manera de escribirle unas líneas para expresarle mi profundo agradecimiento por haber ayudado a mi amiga, quien acudió a su consulta porque tras el fallecimiento de su amada madre y otros sucesos dolorosos en su vida se sumió en una profunda depresión. Como su amiga fue muy doloroso ver como su deseo de vivir se fue extinguiendo. Tareas como ducharse o comer, eran una proeza para ella. No parecía haber nada que la motivara. Muchas veces temí por su vida. Durante casi tres años se sintió ahogada, como presa en un abismo sin salida. Acudió a varios médicos pero no le dieron solución a su problema de salud. Hace tan solo un mes y medio fue a su consulta y le hizo el examen de los neurotransmisores indicándole de inmediato un tratamiento. El resultado ha sido un milagro. Es otra mujer. Se siente con energía, ya no la invaden los pensamientos inquietantes, tiene deseos de vivir. Cuando hablé con ella me sentí muy emocionada porque me dijo que por primera vez después de mucho tiempo se sentía feliz, se sentía viva, me dijo que extrañaba tanto ser la mujer de siempre, emprendedora, abnegada, colaboradora. Dr. Jara mi amiga regresó a la vida y no puedo pasar por alto darle las gracias por haberla ayudado. Gracias Dr.

Dr. Reciba un fuerte abrazo
"Bea bienvenida a la vida"

Jota dijo...

Buenas Noches, le saludo con mucho respeto. Soy estudiante de la ULA Mérida. Este fue el medio más efectivo que encontré para acercarme un poco más y hacerle algunas preguntas indispensables para mi. El día 7 de Agosto 2008 tuve mi primera cita médica con el dr. Fuad, cosa que anhelaba desde hace 4 años atrás que supe de él, de su equipo y de sus alcances medicos y que además concentro mis mayores esfuerzos y los de mi familia para lograr alcanzar la cita. Sufro de "Asma" desde muy niña y tengo ahora 28 años, esta enfermedad se fue incrementando con el tiempo, cosa que ha sido una verdadero problema en el desarrollo de mi vida, desde la concentración hasta la capacidad fisica, la subida de peso, la dependecia a la cortizona, a través de inhaladores y otros, crisis permanentes etc etc..Pues bien, volví por los resultados del examen de los neurotransmisores y obtuve el siguiente informe más las indicaciones: Cuadro clínico poli-sintomático que incluye severos sintomas broncopulmonares.Crisis de disnea frecuente.Etiquetada como asmática y tratada inclementemente con ESTEROIDES.Los sintomas guardan relación con una deficiencia de EPINEFRINA y un exceso del neurotransmisor opuesto NOREPINEFRINA, responsables de la obstrucción espasmódica de las vias respiratorias.Tratamiento a seguir: medio comprimido de Mirubal junto con uno de Visken antes de desayuno y almuerzo. Y Una cápsula de Doxepin de 25 antes de la cena, junto a un comprimido de CLONIDINA. Tendrá que disculpar que públique esto pero es necesario para que me entienda. Hasta donde pude, conseguí todo menos el visken, me comunique a la clínica y me avisaron que debía esperar que llegara allá el sustituto. Sin embargo al llamar luego me dijeron el precio, y creame que era imposible para mi comprarlo. Decidí continuar el tratamiento con lo que tenía.Pero no he tenido mayor avance en la superación de los sintómas. Esto me ha causado aflicción, porque tenía todas mis esperanzas en ello, claró tengo apenas mes y pico con el tratamiento, pero el doctor Fuad me aseguraba la superación en aproximadamente una semana. Lo que le cuento le parecera muy subjetivo, más quería agradecerle si me pudiera indicar si la falta del Visken puede ser la causa de la lentitud del proceso o incluso la causa de su su nula efectividad. La siguiente pregunta es, si existen otros mecanismos de adquisión de los medicamentos para casos como el mío? Sino cual otro medicamento de menos costo puede sustituirlo?, estaré muy agradecida de su guía para este caso antes de mi proxima cita los primeros dias de diciembre del presente. Dispensara que sea por esta vía pero viajar en estos momentos es imposible. Le ruego encarecidamente su orientación, y me despido cordialmente.

Héctor dijo...

Hola Jota mucho gusto
Lamentablemente los resultados en Asma Bronquial según los trabajos publicados y la experiencia clínica, solo son alentadores en niños, ya que, estos no han recibido tantos esteroides u otros tratamientos que alteran los bronquios y la inmunidad. En adultos se puede observar cierta respuesta pero en menor grado y no en un porcentaje tan alto como en los niños. Pienso que parte de tu frustación se relaciona con el comentario del médico que te dió el tratamiento al decirte que mejorarías o te curarías en una semana. Posiblemente su experiencia es diferente a la mía, ya que, yo no te hubiera podido asegurar la curación y menos en tan poco tiempo. Hay un medicamento en Venezuela que tiene al pindolol pero tiene un poco de diuretico se llama VISKALDIX y es económico. De todas maneras ese tratamiento que te indicaron está basado tambien en otros resultados que no me comentas, si te indicaron ese medicamento debes tener la serotonina baja. No te puedo asegurar que no veas mejoría debido a que te falte un medicamento pero si te planificaron un tratamiento completo y solo recibistes una parte lo mas seguro es que te encuentres sub tratada.
Tambien te recomiendo que te comuniques via telefonica con el consultorio del médico tratante y les comentes que llevas 1 mes y medio sin notar cambios para que por esa vía puedan darte una nueva indicación. Si quieres me haces saber cual es la indicación y si puedo orientarte con los medicamentos estamos a tu orden
Saludos y espero que mejores pero debes tomar en cuenta que si recibistes esteroides por mucho tiempo hay que tener paciencia para observar la mejoría.

Nancy González dijo...

Dr. Jara me gustaría saber si puede publicar una información detallada de los estudios que se han hecho para el tratamiento del asma en niños. Deseo enviarle la información a una amiga porque su hijo ha estado muy delicado de salud. El niño tiene 10 años.
Gracias por su atención.
Cariños.

Héctor dijo...

Estos son los tarbajos:

"Neuropharmacological treatment of bronchial asthma with an antidepressant drug: tianeptine. A double-blind crossover placebo-controlled study." Lechin F, van der Dijs B, Orozco B, Jara H, Rada I, Lechin ME, Lechin AE. Clin Pharmacol Ther 64:223-232, 1998.

"The serotonin uptake-enhancing drug tianeptine suppresses asthmatic symptoms in children. A double-blind crossover placebo-controlled study". Lechin F, van der Dijs B, Lechin A, Jara H, Lechin ME, Lechin AE. J Clin Pharmacol 38:918-925, 1998.

"Increased levels of free-serotonin in plasma of symptomatic asthmatic patients". Lechin F, van der Dijs B, Jara H, Lechin ME, Lechin AE. Ann Allergy Asthma & Immunol 77:245-253, 1996.

Jota dijo...

Hola Doctor, me ha dado mucha alegría recibir su respuesta. Verá el diagnostico que le escribí es exacto al que me entregaron en el informe. No refiere nada sobre la Serotonina; solo sobre la epinefrina y su opuesto la Norepinefrina; El doctor con el que me ví, es precisamente, Fuad Lechín. Ahora con respecto a la referencia de la semana, es solo que me ofrecia la posibilidad de ir reduciendo los sintomas y el uso del inhalador a la semana aproximadamente.No hablaba de una curación tan temprana pero si de bajar el uso de los inhaladores y la cantidad de crisis. Otra cosa que me parece pertinente decirle, es que el Dr. Fuad me informó que mi enfermedad no era asma propiamente, sino un broncoespasmo severo; pero que desde niña me habian etiquetado como tal. En la receta me mandan el Visken( que es el medicamento que me falta) pero me informaron luego que su sustituto era el pindolol. De cualquier forma no pude comprarlo: En estos dias hacemos lo posible por obtenerlo por este mes al menos, a ver si varia mi rapidez de respuesta al tratamiento. Me gustaria tener mas informacion sobre el pindolol doctor, no quisiera importunarlo, pero me interesa saber que diferencia habrá en el tratamiento con o sin el. Muchas gracias por la atención y la rapidez de respuesta, y un abrazo grande; Jota

Héctor dijo...

Con mucho gusto te puedo explicar sobre el Pindolol. Es un medicamento que a nivel del sistema nervioso central ayuda a liberar serotonina, en un area que según los resultados del exámen estaba disminuida. Debe usarse a dosis bajas en el broncoespasmo debido a que podría inducir más broncoespasmo si se libera serotonina en el plasma. Por otro lado es un medicamento que tiene una acción sobre unos receptores a la adrenalina pero es un efecto muy debil y a dosis bajas no tiene importancia. Te lo indicaron para aumentar la serotonina y así disminuir el exceso de noradrenalina que debe ser tu defecto. Recuerda que te mencioné que el VISKALDIX tiene pindolol y se encuentra en las farmacias (preguntale a tus médicos tratantes que dosis puedes tomar de viskaldix como sustituto del Visken)
Espero todo salga bien con tu tratamiento completo

Nancy González dijo...

Dr. Jara por favor ¿podria decirme cual es el rango consederado como normal en los resultados de laboratorio de neuroquimica? (Noradrenalina, Adrenalina, Dopamina) (Serotonina libre, Serotonina Total, L-Triptofano)

Anónimo dijo...

Ori dijo
Dr Jara, estoy bajo tratamiento con antibiotico Avelox de 400 mg y Codipront (Este tratamiento lo tengo por una tos permanente desde hace mas de un mes);me siento muy decaida, falta de atención, lenta para muchas actividades, dificultad para concentrarme. Estos sintomas requieren tratamiento para mis neurotransmisores ? o al finalizar con el tratamiento estos sintomas desapareceran ?
Gracias

Migdalia dijo...

Buenas tardes, tengo un hijo con un dignostico de Sindrome de Asperger, tiene siete años y cursa 2do grado. En este año escolar se ha ido acentuando su falta de atención, su maestra señala que necesita darle instrucciones varias veces. También se esta comprometiendo su habilidad social ya que no puede seguir o entender los juegos de sus pares. Cree usted que el Dr. Lechín podría ayudarlo? Gracias por su atención.

Héctor dijo...

Hola Ory
Aparentemente te indicaron el tratamiento para una bronquitis. Algunos antibioticos tienen acción en el sistema nervioso central y pueden dar síntomas hasta de depresión la cual desaparece al suspender el medicamento. Si eso no sucede en tu caso me lo haces saber.

Héctor dijo...

Hola Migdalia, Estoy seguro que por esta vía se puede ayudar a tu hijo sin ritalin ni drogas que van aumentando las dosis por perder efecto al tiempo de haberlas iniciado. Espero que todo salga bien con tu hijo.

Migdalia Casique dijo...

Hola Hector, te comento que solicité la cita con el Dr. Lechin y de entrada la persona que me atendio me dijo que no aceptaban ese tipo de problemas neurologicos (Sindrome de Asperger)porque no han tenido buenos resultados.De mala gana me dieron la cita para el mes de Julio. Ya que amablemente me respondiste de manera afirmativa la vez anterior diciendome que si se podria ayudar a mi hijo te pido me orientes un poco mas al respecto. Gracias.

Anónimo dijo...

Ori pregunta: Dr Jara
Investigando en Internet encontre lo siguiente, le transcribo
"La Dopamina, es sintetizada a patir de un aminoacido "Tiroxina" estas se encuentran en los alimentos ricos en Yodo por ejm: Ajo, La Avena, El Coco, Avellana, Fresas, Soya, Girasol, lentejas, Tomates, Manzanas, mangos, piñas, almentras, espinacas, habas, maiz...mariscos"

"Los alimentos que mantienen altos los niveles de serotonina son el chocolate, la harina, el pan, la pasta o el arroz"
?Es esto cierto ? Si lo es, solo con la dieta podemos controlar los neurotrasnmisores ?
Por su atención muchas gracias

Héctor dijo...

Hola Ory
Se trata del aminoácido TYROSINA y no tiroxina que esta última es una hormona de la tiroides. Los otros alimentos que mencionas no tienen serotonina lo que si contienen es el aminoácido TRYPTOFANO que a partir de él se fabrica en el cerebro la serotonina.
Claro que sí se pueden aumentar los neurotransmisores con la ingesta de estos alimentos ricos en estos aminoácidos pero tendrías que consumirlos solos, sin combinarlos con otros alimentos ricos en otros aminoácidos, debido a que,los diferentes aminoácidos compiten para entrar al cerebro y eso dificulta su llegada a las neuronas. Es decir comer esos alimentos en una comida solamente puede ayudar, por ejemplo: los de la tyrosina en el desayuno y los de la serotonina en la cena esa sería la combinación ideal.
Un abrazo

Joaquin dijo...

Hola Héctor, felicitaciones por tu claridad para explicar sencilla-mente conceptos muy complejos. Soy Joaquín Andrade, 440 años de prác-tica, magdrprof@gmail.com, inter-nista (NYU), psico-neuro-inmuno-endocrinólogo(Univ. Favaloro), trabajando en farmacología clínica.
Médico de planta del Instituto de Neurología de Buenos Aires,centro de investigación autorizado en farmacología clínica cuyo director es el reconocido neuró-logo y neu-rofisiólogo Dr. Alejandro Ander-sson. Trabajamos hace años en NT y hace dos años conocimos varios trabajos del Dr. Lechín, algunos de los cuales te incluyen como coautor, que nos admiraron por la lógica de sus fundamentos neuro in-
munoendocrinológicos. Como tal vez nuestro intercambio maneje conceptos demasiado especializados,te ruego me envíes, si lo crees conveniente, unadirección de mailpara un más fluído contacto.
Ni admiración y un fuerte abrazo,
Joaquín.

Héctor dijo...

Hola Joaquin

Que grato saber que ustedes pudieron revisar algo de nuestras investigaciones, ya que, la clínica basada solo en la información que aporta la industria farmaceútica merma la ciencia médica que es importante para el clínico.
Te envío mi mail y quiero darte unos datos en neuroprotección muy interesantes que me gustaría compartir con ustedes. Me puedes escribir a:
hectorjara2000@cantv.net
Espero que pronto iniciemos el contacto.
Un abrazo

Anónimo dijo...

Hola querido Doc, Feliz Año!!! Espero en Dios que esten bien. Quiero agradecerle y enviarle mis bendiciones por este medio, para dejar constancia pública de mi Bienestar y la extensión en Calidad de vida que he logrado durante este año exacto en que lo conocí y comencé la terapia de neurotrasmisores para tratar la fibromialgia y el síndrome de fátiga crónica que me tenían, como usted sabe, mas que postrada en una cama.
El 9 de enero nació mi primera nieta, y gracias a Dios, a través de usted, ella tiene una abuela bien activa y para rato.
Pido a Dios le siga concendiendo Conocimiento, Sabiduría y Discernimiento para seguir asistiendo a otras personas que como yo estaba, no han tenido salida a sus problemas de salud.
Quede con mi cariño y admiración.
Jeanlight Osilia

Anónimo dijo...

Ori sugiere:

Buenos dias Doctor Jara, quisiera por esta via permitirme sugerirle, crear una sección de TIPS, que nos ayude a desarrollar un esquema de vida en pro de la salud de nuestros neurotransmisores
Saludos
Ori

Anónimo dijo...

Buenas noches Doctor, tengo 35 años y muy tarde por cierto, he entrado en conciencia que me cuesta mucho concentrarme, poner atención en las distintas actividades, a veces me siento un poco mareado e inclusive un tanto aturdido como si hubiese ingerido algo de alcohol. Lo de la atención por lo que leí en su publicación pudiera estar relacionado con la noradrenalina, quisiera saber si usted trata este tipo de enfermedad, gracias por su tiempo,

Juan

Héctor dijo...

Hola Juan los telefonos del consultorio en Caracas 5769941 y 5754934. Debe haber una relación con l anoradrenalina baja pero en la historia clínica se descartarían otras causas de ese síntoma
Suerte

carlos m dijo...

Hola doctor soy de argentina,padezco de esclerosis lateral primaria desde hace dos años y medio,si bien la enfermedad avanza lentamente todavia estoy en una condicion fisica aceptable,quisiera saber si este tratamiento se puede aplicar a mi enfermedad desde ya muchas gracias

Héctor dijo...

Hola Carlos
Este tratamiento si funciona en las enfermedades autoinmunes. Los resultados son alentadores.
Cualquier información adicional estamos a tu orden

Anónimo dijo...

Hola... Dr. Hector a mi me practicaron un TEST DE NEUROTRANSMISORES BASAL, salieron alterados los NT. Noradrenalina en 691 y la adrenalina en 84. por presentar episodios frecuentes de DEPRESION MAYOR desde los 17 años. ahora tengo 40 y esoy sufriendo un 5to. episodio. Esta alteración es motivo de esta depresiones tan fuerte e incapacitantes? Dios quiera me puedan ayudar. Muy agradecida de antemanos por su orientación

Héctor dijo...

Hola me imagino que eres Iliana (ya me enviastes un correo) ya te dí una respuesta por esa vía.
Mucha suerte

Rita Carolina dijo...

Buenas noches Dr Jara mi novio de 22 años sufrio un accident automovilistico hac 5 meses, q le causo traumatismo craneo encefalico severo, haciendo edema cerebral y contusion en el lobulo frontal izquierdo; le practicaron craneotomia y poco a poco ha ido recuperandoc! Mueve completament la part izquierda de su cuerpo, acata todo tipo d ordenes, aun no habla y solo mueve el lado derecho a vecs o por dolor... Nos han hablado del trabajo del dr Fuad Lechin y de usted para ayudarlo con los neurotransmisores cerebrales a su recuperacion... Qusiera saber si nos podian ayudar con su caso y si lo podrian ver lo antes posible! Gracias espero su respuesta!

Héctor dijo...

Hola buenos dias
El tratamiento neuroprotector que consiste en utilizar medicamentos que ya han sido testados por la industria farmaceútica funciona muy bien pero debe ser administrado en las primeras horas del evento. Los resultados en los estudios clínicos de la industria farmaceútica no son nada alentadores debido a que utilizan dosis muy elevadas al punto de llegar a dosis neurotóxicas. Lamentablemente esa es la realidad y por ese motivo no se utilizan de rutina (solo algunos neurólogos o médicos en terapia intensiva). Tenemos experinecia en daño cerebral con buenos resultados pero son mejores los resultados si se instaura el tratamiento en los primeros días pero de todas maneras vale la pena intentar a los 5 meses, ya que, se han visto tambien buenos resultados.
Puede comunicarse a mis telefonos que se encuentran en el perfil
Esperamos poder ayudar a tu novio.

tianchi dijo...

Hola, Héctor. Tu artículo sobre los NT es excelente y revelador. Te cuento un poco sobre mí: me llamo Sebastián, tengo 34 años y soy de Argentina. Hace más de 8 años comencé a notar que no tenía un sueño reparador, me sentía cada vez más cansado y a esto se le fueron sumando otros síntomas en forma gradual, al punto de tener que suspender mis actividades, puesto que ya no rendía físicamente como mentalmente. Éstos eran (y siguen siendo): taquicardias, arritmias, mareos, flojedad en las rodillas, debilidad para respirar, temblores en las manos, parestesias en brazos y piernas, fasciculaciones por todo el cuerpo, sequedad extrema en los ojos y boca y dolores de cabeza diarios. Después de haber visitado a más de 80 médicos en sólo 4 años, finalmente me diagnostican el "infame" Síndrome de Fatiga Crónica. En ese momento comenzó una lucha igual de feroz con la enfermedad que con los médicos mismos ya que éstos me decían que no existía, que era algo psicológico, que era ansiedad o depresión (la gran mayoría coincidía en esto último: para los "médicos" argentinos, el SFC es sinónimo de depresión). Nada más lejos. Seguramente sabrás más que ellos sobre el tema, pero te dejo este link que me aclaró varias dudas sobre mi enfermedad: http://www.cfids.org/about/10-discoveries.pdf
Hace 1 año encontré en la web la página del único médico argentino, el Dr. Alejandro Andersson, que coincidía con lo que dicen en los "países del norte" (USA, Canadá, Inglaterra o Finlandia) y fui de inmediato a su instituto de Buenos Aires: el INBA. Éste me derivó luego a un colega y amigo tuyo uruguayo, Joaquín Andrade, que es una enciclopedia abierta y que te manda saludos. Él mismo me dijo que te escribiera y consultara acerca del SFC para conocer tu opinión y ver qué se puede hacer al respecto.
Desde ya, muchísimas gracias por haber leído este largo y aburrido comentario. Ojalá hubiesen médicos como vos en mi país.

INQUI dijo...

Saludos Dr. Jara. recientemente lleve a mi hijo a su consulta. Acabo de leer su articulo sobre NT es excelente y opino que describe el tema de una forma que puede ser entendido por macha gente no experta en el tema. le queria preguentar donde puedo leer sobre las causas de la discapacidad motora y de revolucionarios tratamientos que pudieran mejorar este cuadro. saludos

Yesit.- dijo...

Hola Dr. Jara. Esperamos se encuentre bien. Soy paciente suya. Le escribo por este medio pues quiero que una amiga mía sepa la ayuda que yo estoy convencida Ud. puede darle en su caso. La invitare a visitar este blog y así enterarse lo que los NT en su sitio pueden hacer por ella.
Le explico, ella tiene, FIBROMIALGIA, DISRIMIA CEREBRAL Y DEPRESION, además le dan constantes crisis (Cefalea, asfixia, desmayos) en ocasiones al punto de depender de una bombona de oxigeno en esos momentos.
Es tratada con médicos neurólogos y psiquiatras. Y actualmente esta medicada de esta forma: ALPRAN cuando tiene crisis fuertes, ZOLOFT (Sertralina), TRILEPTAL (Oscarbazepina) para el cerebro, INDERAL, ZYPREXA, RIVOTRIL. En sus artículos he leído que en la gran mayoría estas medicinas empeoran la situación, y de hecho es así pues el medico neurólogo le dijo que esta empeorando pues las crisis no solo le dan en la noche en la fase del sueño sino ahora también durante el día.
Quisiera si es posible una breve explicación (Mientras ella pueda asistir a su consulta ya que no le es posible en estos momentos)de como estan influyendo sus NT en esto y como al ser diagnosticada y tratada bajo esta especialidad, es mucho lo que puede mejorar su situación.
Particularmente he visto muchisima mejoria en mi caso y mi familia que se ha tratado con usted tambien. No puedo evitar recomendarle esta medicina a mi amiga pues se que puede ayudarle mucho.
Agradecida, Yesit.- La Victoria.

Héctor dijo...

Hola Yesit
Te puedo decir sobre el comentario de tu amiga que día a día nos encontramos con esta situación tan lamentable. Les puedo asegurar que el rivotril ( se trata de una benzodiacepina) es un medicamento que apaga todos los sistemas neuronales y por lo tanto es como si quisieras apagar un incendio en un apartamento en una zona de Caracas y todos los edificios de la ciudad son atacados por las mangueras de agua (todos los edificios terminan mojados con sus consecuencias). Así el rivotril apaga las neuronas relacionadas con la analgesia, las relacionadas con la líbido, con la alegría y otras emociones, el sueño, la inmunidad, etc. Tratas de disminuir un exceso acabando con los buenos y malos. Lo peor es que este medicamento es adictivo y cuesta mucho esfuerzo por parte del paciente para retirarlo.
Las drogas anticonvulsivantes (si el paciente no convulsiona) es mejor evitarlas. En el caso de haberlas indicado por un hallazgo en el EEG de disrritmia cerebral sin que el paciente convulsione yo no las indicaría debido a que tienen un efecto parecido al del rivotril, pero tienen la ventaja de no ser adictivas.
Bueno la idea no es tratar de convencer a los pacientes de que se encuentran atrapados en una telaraña de medicamentos que los empeoran, sino hacerles ver, que hay posibilidades reales de tratamientos que podrían nivelar sus circuitos neuroquimicos y así despertar al paciente y hacerle ver que su "enfermedad" no era tan grave como parecía. Esto sobre todo con respecto a la fibromialgia reumática. De esta manera el paciente activa sus propios mecanismos de curación definitiva sobre todo porque deja de luchar contra la enfermedad.
Un agran abrazo

Anónimo dijo...

Gracias por ofrecer este tipo de información y sobre todo en un leguaje que podemos entender quienes no pertenecemos al área de la salud. Por favor quisiera que comentara cuál ha sido la experiencia en casos de pacientes con cáncer.

Héctor dijo...

El origen del cáncer es multifactorial, es decir, hay muchas causas que lo producen. Desde mi punto de vista, y según muchas publicaciones científicas, la más importante es el estres desadaptado debido a que esa situación altera la inmunidad celular, que es la que nos protege para no tener cáncer. En la página www.neuroquimicaaplicada.blogspot.
com se puede encontrar información un poco cruda pero real sobre el grave problema del uso de la quimioterapia como única opción terapeútica según los oncólogos. Muchas veces le esconden la verdad al paciente. No le dicen que esa quimioterapia además de destruir las células tumorales les va destruir la médula ósea y tejidos linfoides que son la garantía antitumoral de nuestro cuerpo. Usan dosis muy elevadas de esteroides (los cuales bajan mucho más las defensas) y en poco tiempo se comienzan a ver los efectos nefastos de esos tratamientos. Por otro lado estoy de acuerdo en que hay mucha charlatanería alrededor de las medicinas terapeúticas contra el cáncer pero estoy seguro que hacen menos daño que la quimioterapia.
El tratamiento neuroinmunológico consiste en aumentar el sistema inmunológico al sacar al paciente de la situación de estres desadaptado y eso garantiza acción antitumoral natural. Tratamos de lograr que el paciente duerma profundo y eso aumenta la hormona de crecimiento lo que incrementa durante la noche la inmunidad celular que destruye los tumores. Evitamos las benzodiacepinas (tranquilizantes) y antinflamatorios que deprimen la inmunidad celular. Si los pacientes han recibido quimioterapia no funciona el tratamiento o se observa mayor porcentaje de fracasos. Si no recibieron quimio responden bien sobre todo en estadíuos iniciales no en los casos avanzados donde el tumor se encuentra diseminado. En esos casos solo sfrecemos mejor calidad de vida. Si hay otras terapias alternativas que no alteren la inmunidad y el paciente las recibe son aceptadas abiertamente. Cuando se trata de leucemia, cáncer de testiculos y linfoma Hodking se ha demostrado que muchos casos responden muy bien a la quimio pero solo esos casos, no se puede generalizar.
Exíste una terapia IPT donde utilizan dosis mínimas de quimio con glucosa previa administración de insulina. Supuestamente al producirse la baja de azucar (hipoglicemia) por el uso de la insulina, se administra inmediatamente la quimio con azucar (solución glucosada en la via endovenosa)se demostró que solo es captada la quimio por las células cancerígenas lo que evita menos daño a las células normales. Si es muy necesario el uso de quimio recomiendo esas terapias de IPT.
Hoy en día hay mucha información sobre terapias biolçogicas del cáncer que son medicamentos producidos por ingeniería genética que bloquean los factores de crecimiento del tumor o aumentan la inmunidad contra el tumor. Estoy de acuerdo con el uso de esas terapias pero el problema es que las usan siempre acompañadas de la quimioterapia y no se puede evitar por lo tanto el efecto inmunosupresor de esta última.
Espero que le sirva esta información

tianchi dijo...

Héctor, publico mi comentario que hice en Marzo pasado nuevamente (parece que "te lo pasaste de largo"). Gracias:

Hola, Héctor. Tu artículo sobre los NT es excelente y revelador. Te cuento un poco sobre mí: me llamo Sebastián, tengo 34 años y soy de Argentina. Hace más de 8 años comencé a notar que no tenía un sueño reparador, me sentía cada vez más cansado y a esto se le fueron sumando otros síntomas en forma gradual, al punto de tener que suspender mis actividades, puesto que ya no rendía físicamente como mentalmente. Éstos eran (y siguen siendo): taquicardias, arritmias, mareos, flojedad en las rodillas, debilidad para respirar, temblores en las manos, parestesias en brazos y piernas, fasciculaciones por todo el cuerpo, sequedad extrema en los ojos y boca y dolores de cabeza diarios. Después de haber visitado a más de 80 médicos en sólo 4 años, finalmente me diagnostican el "infame" Síndrome de Fatiga Crónica. En ese momento comenzó una lucha igual de feroz con la enfermedad que con los médicos mismos ya que éstos me decían que no existía, que era algo psicológico, que era ansiedad o depresión (la gran mayoría coincidía en esto último: para los "médicos" argentinos, el SFC es sinónimo de depresión). Nada más lejos. Seguramente sabrás más que ellos sobre el tema, pero te dejo este link que me aclaró varias dudas sobre mi enfermedad: http://www.cfids.org/about/10-discoveries.pdf
Hace 1 año encontré en la web la página del único médico argentino, el Dr. Alejandro Andersson, que coincidía con lo que dicen en los "países del norte" (USA, Canadá, Inglaterra o Finlandia) y fui de inmediato a su instituto de Buenos Aires: el INBA. Éste me derivó luego a un colega y amigo tuyo uruguayo, Joaquín Andrade, que es una enciclopedia abierta y que te manda saludos. Él mismo me dijo que te escribiera y consultara acerca del SFC para conocer tu opinión y ver qué se puede hacer al respecto.
Desde ya, muchísimas gracias por haber leído este largo y aburrido comentario. Ojalá hubiesen médicos como vos en mi país.

Héctor dijo...

Hola Sebastian un millón de disculpas....claro que te contesté pero no se publicó!!!! No me había percatado. Te había escrito que te vieras con mi amigo y que yo planificaría un tratamiento según los comentarios que él me hiciera así evitarías el viaje a Venezuela. Dile a Joaquin que después d eevaluarte me envíe su apreciación y trataríamos de ayudarte poco a poco ¿Te parece?
Espero respuesta de tu parte y de mi amigo Joaquín.

Héctor dijo...

Hola Estefanía Cortéz

La obesidad es una enfermedad. Cuando el paciente no hace conciencia de que debe haber un cambio de actitud y debe hacerse responsable con su cuerpo y por lo tanto cambiar sus hábitos de por vida nunca saldrá de esa enfermedad. Los cambios son de alimentación y ejercício. Los medicamentos son paños calientes debido a que el factor psicológico es el más importante. El hiperinsulinismo es una consecuencia de la obesidad, así como, el síndrome metabólico. Si tomastes la decisión de operarte es porque no vas hacer ese cambio del que te hablo. Ya había conversado contigo por telefono. La operación tiene riesgo. Es una decisión solamente tuya. No puedo recomendarte nada. Solo me queda explicarte que es una enfermedad y solamente tu la puedes cambiar con la ayuda del psicólogo y médico nutricionísta.

tianchi dijo...

Gracias por haberme contestado (aunque no haya salido). Y muchas más gracias por haber contestado éste último en apenas unos minutos.
Te pongo al tanto: entre Marzo y Agosto realizamos con Joaquín varios estudios relevantes que demostraron y confirmaron lo que dicen en USA acerca del SFC: "stuck in Th2 mode", intromisión de ondas Alfa en el sueño lento, anticuerpos IgG cada vez más elevados para los virus EBV y CMV y bajos niveles de GH y el cortisol invertido, entre otros. Lo que hicimos con Joaquín es intentar corregir todos esos valores anormales: inyecciones de Somatotrofina para la GH, Lamotrigina para esas ondas epilépticas durante el sueño, he tomado LDN para intentar volver a Th1 y normalizar el sistema inmune, medimos el ratio Nad/Ad (que salío un poco elevado) según el protocolo de Lechín y finalmente realizamos otro estudio luego de contactarme yo mismo con Fuad: tenía que ver con su propia teoría acerca de esta rara enfermedad (adrenalina, noradrenalina, insulinemia y curva de glicemia). Lo cierto es que estos últimos salieron bien, por lo que su teoría estaba "equivocada". Demás está decir que nada de lo que tomé sirvió. Yo sigo igual y empeorando lentamente.
Hay algo que nunca tomé (un inmunomodulador + antiviral) y eso es precisamente lo que tengo planeado hacer, puesto que ése es el enfoque que se le está haciendo en los países del norte: corregir el sistema inmunológico y no intentar tratar sus consecuencias (que por cierto, son una verdadera "bola de nieve" en todos los "rubros"). Ahora quisiera saber tu opinión acerca de las 2 drogas más prometedoras según la CFIDS AA: el infame Ampligen (que es una utopía para mí, debido a su costo y disponibilidad) y esta otra: el Immunovir (Isoprinosine), que combina esos 2 efectos y que está a mi alcance. Es un Th1 shifter (que es lo que necesito), es antiviral y no recuerdo en este momento qué otras tantas cosas más serían beneficiosas en mi caso.
En cuanto al SFC, muchso expertos coinciden en que se origina por una predisposición genética y una serie de eventos: una disfunción en el RNase-L + períodos intensos de stress + más defensas bajas + virus oportunistas.
¿Cuál es tu opinión acerca del Isoprinosine, que tanto recomienda Paul Cheney, un especialista en la materia?
Gracias de nuevo.

Héctor dijo...

Hola Sebastian
Como te dije antes prefiero que Joaquin me envíe cierta información que tu no puedes darme. No son datos técnicos ni acerca de medicamentos ni resultados, solo quiero saber cual es su opinión y discutir entre médicos tu caso. Dile que me envíe un correo a mi dirección con su opinión y te planificaríamos un tratamiento diferente a los que vienes recibiendo.
Espero el correo
Salgo de vacaciones en una semana.
Suerte

Anónimo dijo...

Ori pregunta:
Buenas Noches Dr. Jara tienen ustedes resultados sobre pacientes femeninas con infertilidad ?? Cree que puede ayudar en estos casos ??
Gracias !!!

Héctor dijo...

Hola Ori
Cuando los pacientes con infertilidad no presentan un defecto anatómico en su aparato reproductor en un alto porcentaje se trata de una situación de estrés. Este hace que disminuya la dopamina en un area del sistema nervioso central que normalmente hace liberar las hormonas que ayudan a la mujer en la ovulación y en el hombre en la producción de espermatozoides. La naturaleza es sabia y si hay un peligro ella sabe que se debe frenar la reproducción por esa vía que te menciono. En los casos de depresión tambien puede presentarse la infertilidad debido a que las madres rechazan al huevo o al feto en formación ya que esas pacientes tienen un estado hiperinmune relacionado con la depresión lo que al final termina con micro abortos o abortos tempranos a repetición. Esa información está muy bien documentada. Tenemos experiencia pero son tratamientos largos y hay que tener paciencia para ver el resultado. Siempre con la ayuda del ginecólogo que estará pendiente de la formación del folículo (evidencia de probable ovulación)lo que se observa más frecuentemente con el tratamiento de las madres estresadas. En ese momento se permite el tratamiento del ginecólogo para fortalecer y asegurar la ovulación. Saludos

Anónimo dijo...

Ori
Gracias !!!

Anónimo dijo...

Ori pregunta
Reciba ante todo un saludo y mi agradeciemiento por sus respuestas. Es cierto que las personas con stress son mas propensas a captar el virus H1N1 ???
Saludos

Anónimo dijo...

Nancy desde Ecuador
Buenas Noches Dr. Jara he sabido de usted por otros amigos quienes me lo referenciaron. No tengo posibilidades economicas para ir a Venezuela por lo que me veo en la necesidad de consultarle por esta vis. Mi papà tiene 68 años y esta padeciendo de insomnio cual seria su recomendaciòn al respecto. Saludos Nancy

Héctor dijo...

Ori sin stress es muy dificil que una persona se infecte con cualquier virus. El virus H1N1 se trata de un virus con mayor capacidad para invadir a las células pero si el individuo posee buena inmunidad generalmente solo queda como portador del virus y tiene poca sintomatología. Cuando hay sress desadaptado baja la inmunidad que nos protege contra las infecciones virales y se le hace más facil al virus invadir al cuerpo. La mayoría de los casos fatales mueren por aparición de neumonías que solo se ven en estados hipoinmunes. Exíste un medicamento antiviral que tiene efecto antiestres y que recomiendo mucho a mis pacientes. Se trata del Amantidine, Este medicamento baja los niveles de adrenalina y por otro lado tiene efecto antiviral pero creo más en el efecto antiestres. Se consigue en Venezuela y debería tener un efecto preventivo en caso de contactos con personas infectadas por el virus.

Héctor dijo...

Hola Nancy
Lo primero que debes saber es que evito el uso de benzodiacepinas como inductoras del sueño. Esas medicinas son el valium, ativan, rivotril, somese, tafil. lexotanil, doricum, casi todos terminan en zolam (alprazolam, midazolam, diazepam, etc). Son medicamentos que bloquean el sueño profundo y aumentan el superficial y eso no nos conviene para dormir. Ademas son adictivos. Hay otros inductores del sueño que tambien tienen (pero en menor grado) ese efecto. No son benzodiacepinas pero se comportan como ellas a la larga. Son principalmente el zolpidem y sus derivados. Tampoco los recomiendo.
El tratamiento para el insomnio se aplica según la historia clinica y el resultado de los neurotransmisores. En su caso le voy a dar mi correo electronico para que me envíe la historia clinica de su esposo (si no la tiene yo le envío un formato con preguntas por correo). Como no se practicará los neurotransmisores hay otras pruebas que podrían darme una aproximación del defecto neuroquimico de su esposo. Se las solicitaré despues de evaluar la historia.
Mi correo es:
hectorjara2000@cantv.net
Espero poder ayudarlos

Anónimo dijo...

Buenas Noches Dr Jara, es cierto que el glucosamine es positivo para la artrosis ??? Este medicamento esta contrainicado en pacientes con hipertensión??? Saludos Mariela

Héctor dijo...

Hola Mariela. Yo indico la glucosamina y generalmenete se indica junto al sulfato de chondritin en los casos de artritis reumatoidea. Parece ser que ambos han demostrado ayudar en la reparación del cartilago y cierto efecto antinflamatorio con pocos efectos secundarios. No ayuda en todos los casos pero combinada con el tratamiento neuroinmunologico se potencian los efectos. La bibliografia menciona que la droga actúa lentamente (hay que esperar un tiempo para ver los efectos)
Saludos

Anónimo dijo...

Gracias Dr. Jara por su respuesta !! Pero le pregunto nuevamente esta contraindicado en pacientes con hipertensión ??? Saludos Mariela

Héctor dijo...

No tengo ninguna información que relacione la glucosamina con hipertensión arterial. Revisé algunos trabajos que parecen serios y no reportan efectos secundarios. Es un derivado del cartilago del camarón, del cangrejo y de algunos corales. por ese motivo el único efecto secundario que he podido ver es cierta reacción alérgica en la piel.

Anónimo dijo...

Gracias Dr. Jara por su respuesta y tiempo. Saludos Mariela

Héctor dijo...

Sebastian en Argentina: Ya te contesté el correo electrónico. Utilizo esta vía debido a que te avisan sobre este mensaje.
Saludos

Anónimo dijo...

Buenas Tardes Dr.Jara.
Ori pregunta:
Es cierto que las llamadas curas de frutas, es decir consumir un solo tipo de fruta de 1 a 5 dias (sin otro tipo de alimento) es positivo para el sistema inmunologico y para los neurotransmisores ?? o por el contrario pudiese ser adverso ??? Saludos

Anónimo dijo...

Dr. Jara los nodulos de tiroides que se reproducen aceleradamente aun cuando se tiene tratamiento, es un problema de neurotransmisores ??? Saludos

Anónimo dijo...

Buenos dias Dr. Jara, le pregunto los nodulos de la tiroide, son motivados por problemas con los neurotransmisores ?? Saludos y gracias por su disposiciòn de dar consultas por esta vìa

Héctor dijo...

La respuesta sobre los nódulos tiroideos: Como es un tema amplio y no tengo detalles del caso, voy hacer un resumen de esa enfermedad y al final le nombro su relación con los NT.
Cuando hay varios nódulos en la tiroides en una mujer se habla de bocio multinodular. Este puede ser normofuncional (no cursa con hiper ni hipotiroidismo sino que la tiroides sigue trabajando normal)y puede ser hiperfuncional (cursa con hipertiroidismo ya que, los "nódulos" se hacen independientes de la hormona que los regula que es la TSH). Ahora bien, los nódulos cuando son múltiples generalmente la causa es un bocio difuso. Un bocio difuso es un aumento de la glándula tiroides por falta de yodo en el agua (se veía hace más de 50 años en los andinos antes de que sanidad se encargara de yodar las aguas preventivamente)y tambien se relaciona con la parte congénita (son personas que captan menos el yodo por un defecto congénito predeterminado desde la concepción, es una predisposición genética). El bocio multinodular hiperfuncional tiene diferentes tipos de tratamientos dependiendo de: si produce hipertiroidismo, si deforma el cuello, si no tiene síntomas, etc
Si hay hipertiroidismo se habla de nódulos tóxicos y generalmente el tratamiento es con yodo radioactivo o quirúrgico. Hay que destruir los nódulos, ya que, estos son independientes y su crecimiento es irreversible. Cuando no hay hipertiroidismo se usa hormona tiroidea como tratamiento y generalmente se limitan los nódulos pero hay casos que pueden seguir avanzando (que debe ser su caso o usted tiene bocio multinodular hiperfuncional que responde poco a la hormona tiroidea como tratamiento).
La relación que le damos a los NT con defectos tiroideos es cuando el paciente presenta enfermedad tiroidea relacionada con enfermedad autoinmune, es decir, una tiroiditis debido a una autoinmunidad que ataca la tiroides. Es la llamada tiroiditis de Hashimoto. En la mayoría de esos casos la tiroides termina hipotiroidea y los pacientes que cursan con hipotiroidismo generalmente tienen tambien HTA o diabetes o artritis, tambien obesidad. Generalmente tienen el perfil th1 autoinmune que se relaciona con la depresión (aumento de noradrenalina y baja de serotonina). Generalmente los pacientes con Hashimoto tienen los anticuerpos antitiroideos elevados pero podrían cursar con valores normales (sobre todo los que tienen tiempo tomando hormona tiroidea que pone en "reposo" a la tiroides y por eso bajan los anticuerpos). Hay otros tipos de hipotiroidismo relacionados con autoinmunidad (tiroiditis post parto, enfermedad de graves, etc) que hemos visto se relacionan con baja de serotonina.
En resumen los nódulos no deben tener una relación directa con los neurotransmisores al menos que la enfermedad nodular curse con una tiroiditis autoinmune.

Héctor dijo...

Respondiendo a Ori: No estoy de acuerdo con dietas que limitan las comidas a un solo tipo (por ejemplo frutas solamente). Aunque por supuesto que eso si alteraría los neurotransmisores (NT). Por ejemplo si solo comes frutas estarías comiendo solamente carbohidratos con algunas vitaminas y minerales y antioxidantes pero no hay proteinas ni grasas. Al desaparecer el consumo de proteinas se limitaría el consumo de aminoacidos y ellos generalmente son precursores de los NT. Sin embargo,como algunas frutas aportan un aminoacido que es el TRYPTOFANO precursor de la serotonina, debería aumentar este último NT en el cerebro gracias a un aumento de su oferta y gracias a la disminución de los otros aminoacidos que deberían venir de las proteinas que no estarías consumiendo. El transportador de aminoacidos que los pasa al cerebro es un poco "promiscuo" y acepta todos los aminoacidos y por eso ellos compiten entre si para pasar al cerebro. Con la dieta de frutas solo se encuentra el tryptofano el solito y no compite lo que hace que aumenten los niveles de serotonina cerebral. Ahora bien no se recomienda esto como medida terapeútica, ya que, se merma la actividad de otros NT para aumentar la serotonina en este caso. Con respecto al sistema inmunológico, según mis conociemientos, el aumento de serotonina bajaría la inmunidad celular y la baja de noradrenalina que tambien sucede tambien merma la inmunidad ostensiblemente.
Entonces mi recomendación: Dieta saludable con todos los componentes frutas, vegetales, fibras, proteinas y grasas sobre todo insaturadas o intermedias como la del coco que producen saciedad. Limitar el consumo de carbohidratos de alto índice glicémico.

Anónimo dijo...

Gracias Dr. Jara por su respuesta en referencia a los nodulos de la Tiroides... disculpe olvide personalizar el mensaje. Atentamente Aracelis Salas

Maris dijo...

Hola Dr. Ya tengo cita para ir a su consulta la semana q viene. Me gustaria saber en que consiste el examen, como debo prepararme. Sufro de depresion.

Héctor dijo...

El examen de medición de los neurotransmisores consiste en tomar muestras de sangre luego de un reposo de al menos 5 minutos en condiciones basales (significa en ayuna, sin haber practicado ejercicios, sin haber tomado medicamentos la noche antes y en horas de la mañana). Se miden por un método que se llama cromatografía liquida de alta presión con detección electroquímica en el plasma (HPLC) y logra medir la millonesima parte de un miligramo. Eso es lo más importante, ya que, NO hay que tomar muestras directas en el liquido cefaloraquideo (en la columna)sino directo en la sangre.El método permite medir cantidades muy bajitas que son picogramos y nanogramos (que es aún más bajo)

Anónimo dijo...

buenas tardes doctor,yo me hice unos analisis de sangre de las cotecolaminas,y me salio la noradrenalina alta,y me dijeron que eso era el motivo d mi tension alta,pero no me han puesto ningun tratamiento specifico para eso,si no que me mandaron diuretico antiimpertensivo,y me dijeron que tendria que tomar una pastilla para regular la tension,ese tratamiento es el correcto?porque yo aparte de eso he tenido momentos muy bajo a nivel psicologico,y yo creo que todo eso me lo a provocado la subida de noradrenalina,y es verdad que el chocolate y el platano no se debe tomar cuando esa hormona esta alterada?espro respuesta,gracias

Héctor dijo...

Respondiendo;
Es importante saber donde se practicó el estudio debido a que, exísten dos métodos para medir la scatecolaminas: Uno es la cromatografía HPLC (el más recomendado y el más confiable) y el otro es el radioinmunoensayo (menos confiable y los resultados varían muchisimo con posibilidades de error).
Lo otro es que no se puede medir solo las catecolaminas deben medirse tambien las indolaminas (que es la serotonina dentro y fuera de la plaqueta) y los niveles del aminoácido Tryptofano. Al medir catecolaminas e indolaminas al mismo tiempo podemos evaluar con mayor exactitúd los resultados ya que se hace en conjunto y así podemos relacionar los hallazgos. Por ejemplo el hipertenso tiene la noradrenalina elevada pero eso se debe a una disminución del freno de la noradrenalina que
es la serotonina baja. Gracias a la medición del tryptofano y serotonina plaquetaria y libre podemos evaluar esa actividad serotonérgica.
Yo pienso que a usted le practicaron las catecolaminas no para descartar que la noradrenalina estuviera elevada o para evaluar su HTA desde el punto de vista neuroquímico, sino para descartar una enfermedad que se llama feocromocitoma que se trata de unas células que aparecen y producen adrenalina en exceso desde la glándula suprarenal. Descartan esa enfermedad y simplemente no tomaron en cuenta el hallazgo de noradrenalina alta (A usted le dicen que es la causa de la HTA pero no le dan un tratamiento para bajarla) Fijese que no le dan un tratamiento para bajar ese neurotransmisor o para aumentar la serotonina sino que le dan un antihipertensivo que actúa en otros sítios (vasos sanguíneos o aldosterona o diureticos). No todos los médicos evaluamos las enfermedades centralmente. La mayoría no toma en cuenta la principal causa de la HTA que es un exceso de noradrenalina por exceso del centro vasoactivo que se encuentra en el tallo cerebral (en el bulbo raquídeo) y se llama núcleo noradrenérgico A5. Los congresos médicos se encargan de promocionar medicamentos que actúan en la periferia (en los vasos sanguíneos y aldosterona o receptores de la aldosterona o los diureticos) pero no centralmente que és donde está la principal causa. Si usted tiene síntomas en la esfera emocional estoy seguro que se debe tratar de la noradrenalina alta.
El platano y chocolate ayudan a elevar la serotonina y por lo tanto no estarían contraindicados.

yurimar dijo...

Buenas noches Doctor, un compañero de trabajo me comento sobre su tratamiento con el Dr. Lechin, buscando por internet lo encontre a usted, Desde hace 4 meses le diagnosticaron Lupus a mi hermana, hace 21 días esta hospitalizada, le estan aplicando esteroides y ciclofafomia, tiene una inflamación por retención de líquidos en todo su cuerpo incluso ojos, mi pregunta es si la neuroinmunología atiene este tipo de enfermedad, como contactar una cita con ustedes de manera urgente.
Saludos Yurimar

Héctor dijo...

Buenos dias Yurimar
El Lupus, cuando se trata de LES (lupus eritematoso sistémico), estamos hablamos de una de las enfermedades autoinmunes más complicadas. El tratamiento con esteroides y los inmunosupresores sobre todo se utilizan para prevenir el daño de los riñones (uno de los órganos más afectados en el LES). Pero se utilizan megadosis con muchos efectos secundarios. Tengo algunos pacientes con LES y en ciertos casos debo mantener medicado a los pacientes con los inmunosupresores (sin el esteroide)debido a que esta enfermedad presenta dos tipos de autoinmunidad (Th1 y Th2) y es dificil controlarlas ya que cuando suprimes a una de inmediato aumenta la otra. Con el inmunosupresor a dosis bajas más el tratamiento neuroinmunológico podemos evitar eso. No se logra tanto como en otras enfermedades autoinmunes que solo atacan uno o dos órganos pero vemos menos efectos secundarios que con los inmunosupresores. Le recomiendo que durante esta crisis se mantenga con el tratamiento que viene recibiendo hospitalizada (al menos ustedes vean que empeora cada vez más) y al salir de la crisis piden la cita conmigo.
Atentamente
Dr Jara

rudy dijo...

Con respecto al 5htp, es increíble los resusltados positivos obtenidos ultimamnte por adictos a drogas y alcohol,,,se le agradece al dotor jara por sus recomendaciones.

Anónimo dijo...

increíble los resultados positivos adquiridos últimamente con los adictos a drogas y alcohol , despues de tomar dosis esporádicas de 5htp... R.E.J.Z

rudy dijo...

Buenísimos los ultimos descubrimientos realizados con el 5htp...

Anónimo dijo...

Buen dia,

Su tratamiento suena maravilloso! Mi hija adolescente fue diagnosticada maniaco-depresiva hace un ano. En un lapso de seis meses tuvo un brote psicotico que le duro 3 meses y medio y ha sido hospitalisada 2 veces por su condicion. Actualmente toma medicinas (Lamictal, Seroquel, Prozac) pero su mejoria no es a un 100%. Su medico tratante me dice que las debe tomar de por vida de lo contrario implicaria una recaida mas severa. Mi consulta ha usted es si este examen neuroinmunologico que usted practica podria tener algun efecto positivo a su condicion. Me gustaria que mi hija pudiera llevar una vida "normal".

Héctor dijo...

Al practicarle la medición de los neurotransmisores a un paciente con un trastorno psiquiatrico tendremos a la mano una herramienta valiosa, debido a que los tratamientos serán indicados con la guía que nos indiquen los resultados. Ya se sabe que en los trastornos bipolares hay una deficiencia de serotonina (por eso indican el prozac) pero lamentablemente ese medicamento a la larga termina "apagando" las neuronas serotonérgicas y esa no es la meta (es todo lo contrario). Nuestro tratamiento ademas se indica acompañando los psicofarmacos con diferentes aminoacidos precursores de esos neurotransmisores que se encuetran bajos (eso garantiza que no se agoten las neuronas).
Si, le recomiendo el examen. En el libro: Neurocircuitry and Neuroautonomic Disorders: Reviews and Therapeutic Strategies
by Fuad Lechin (Author)usted puede encontrar un capitulo del libro dedicado a los trastornos bipolares donde se explica la importancia de la medición de los neurotransmisores como guía del tratamiento neurofarmacológico. lamentablemente pocos psiquiatras en el mundo se apoyan en estas teorias (indican los medicamentos que propone la industria farmaceútica). Hay un libro escrito por una médico Canadiense retirada donde ella expone cual es el principal motivo que hace que el médico termine dominado por la industria farmaceútica.Si le interesa puede revisar este link: http://kelanea.ning.com/video/mafia-medica Son varios videos donde nos muestran diferentes puntos de vista de la cruda realidad: "Se mantienen a los pacientes aliviados pero no se curan"

Ximena dijo...

Gracias por su pronta respuesta!
Estoy muy consciente del dano y efectos secundarios de los medicamentos pero en estos momentos no tengo otra alternativa.
Yo vivo en Panama y por medio de una amiga supe que puedes estar viniendo por este lado del mundo dentro de poco. Quisiera me confirmaras de la posibilidad de tu visita aca para proceder con el examen si es posible efectuarlo aca y tomar una desicion de tratamiento guiado una vez tengamos los resultados.

Saludos,

Ximena

Héctor dijo...

Favor comunicarse con la Lic. María Alejandra Chacón Ella les dará todos los detalles de mi visita a Panamá. Se tomarán las muestras el día martes 13 de abril a las 8 AM para entregarlas en el laboratorio en Venezuela a las 2 PM de ese mismo día.

El correo electronico de ella es: mariachacong@hotmail.com

Nos mantenemos en contacto

Nota: los medicamentos se pueden utilizar pero de una forma racional y bajo una guía que nos oriente para evitar efectos secundarios.

MERCEDES dijo...

Dr. Hector, soy de Lima Perú y el neuro oftalmologo me ha diagnosticado Miastenia Ocular y estoy tomando Mestinon 300 mg al dia, si bien puedo leer un poco mejor, la vision doble no ha mejorado sustancialmente, ya vengo tomando mestinon 2 neses, los ultimos 300 mg diarios me lo han recetado hace 10 dias porque cada 15 dias me estan incrementando la dosis. Leo en su articulo sobre los neurotrasmisores la posibilidad de que mi organismo no se adapte al estres originando el desarrollo de la creacion de anticuerpos. Por favor indicarme que análisis debo indicar a mi doctor para realizarme y me evaluen los nuerotrasmisores, y si hay aparte de el medicamento Mestinon algún tratamiento que me ayude con el estres, ya que trabajo en contabilidad y en el Perú es una profesión re-estresante ya que tambien me han disgnosticado pre-doabetes y estoy tomando Glucophage 1500 mg al dia. Otro tema re-importante es sobre el alcoholismo he leido en los comentarios sobre el tratmiento 5HTP , porque tengo mi hermano que es Diabetico tiene una herida en el pie que se eatá tratando y es alcoholico. Le agradezco por anticipado su ayuda . Muchas gracias

Katy dijo...

Estimado Hector, primeramente felicitaciones por tu excelente página.
Quiero consultarte si esta evaluación neuroquimica servira para casos de infertilidad por causa desconocida (hasta ahora) he pasado por 3 Inseminaciones Artificiales sin exito, todos mis examenes estan bien. Recientemente me hicieron un estudio inmunologico de Anti DNA, ANA, Anti DNA Crithidial L, AAT-M ATT-T Anti Ovario, Anti Esperma Celulas NK y COMP-CAE, este último CAE dio 62 indicando valores normales de 63 a 145 y me lo mandaron a repetir y que se repitieran tambien las NK + NKT. Agregaron al 2do examen los siguientes estudios Anti Cardiolip, Anti SSB (La) y Anticoagulante Lupico, PCR Factor II, V MTHFR, resultados el 09-04-10.He leido un poco en internet y dicen que en algunos casos de infertilidad de encontrar problemas inmunologicos o con la coagulación se prodria recetar Prednisona, Heparina, etc. Me asusta la idea de tomar estos medicamentos sobre todo el Prednisona. Por favor dime si puedo ir a tu consulta y hacer la evaluación neuroquimica.
Gracias. Katherine

Héctor dijo...

Hola Mercedes
En la miastenia gravis lo que hemos encontrado es una deficiencia importante de noradrenalina y en algunos casos se suma una deficiencia de serotonina. Tenemos reportados dos estudios en revistas científicas que muestran esos hallazgos clínicos. Hay un desconocimiento general por parte de los neurólogos sobre el tratamiento neuroinmunológico. Generalmente solo indican el mestinón y en casos más graves agregan un inmunosupresor. El tratamiento neuroinmunológico consiste en medir la quimica cerebral (neurotransmisores) y la inmunidad (panel autoinmune)para ulteriormente diseñar el tratamiento neurofarmacológico.Hay un obstaculo: Los neurotransmisores no se miden en todos los laboratorios. Dudo que los midan como un exámen rutinario debido a que se trata, más de un laboratorio de investidación que de rutina (como los del colesterol o hematología) De todas maneras te doy todos los datos de como debe ser el laboratorio:
Se deben medir por cromatografía liquida de alta presión con detección electroquímica en el plasma: HPLC
No pueden ser medidos por radioinmunoensayo
Se debe medir conjuntamente la noradrenalina, adrenalina y dopamina. La serotonina se mide dentro y fuera de la plaqueta.
Tambien se debe medir el aminoacido tryptofano en el plasma.
No sirve medir los metabolitos de los neurotransmisores (no son exactos para la interpretación de los resultados)
No sirve la medición en orina
Si logras encontrar que los midan de esta manera (así sean algunos de los que te indico) podríamos iniciar el tratamiento y le doy las sugerencias con la bibliografía médica al neurólogo.
La medicación anti-estrees consiste en aumentar la noradrenalina y bajar la adrenalina. Con dosis de 300 mgrs de mestinón es imposible bajar la adrenalina (el mestinón estimula el músculo que es importante para tí pero tambien estimula la glándula suprarenal que no nos conviene). La fenilalanina que es un aminoacido, a dosis de 100 mgrs en ayunas (una quinta parte de la dosis que se venden en tiendas naturistas)estimula la noradrenalina en las mañanas. (dosis más elevadas no son recomendadas) y el 5-HTP (5-Hidroxytryptofano) a dosis de 25 mgrs en las tardes estimula la producción de serotonina. Por ser medicamentos de libre expendio y naturistas me atrevo a recomendarlos por esta vía pero muchas veces estos deben ir acompañados de los fármacos específicos que aumentan los neurotransmisores que se encuentran disminuidos. Si logras encontrar que te los midan con los requisitos que te indiqué me avisas.
Comentaron en esta página que el 5:HTP es excelente para las adicciones. En muchos casos las adicciones tienen una relación con una disminución de la serotonina cerebral (la serotonina es el freno que detiene los impulsos adictívos). La dosis recomendada es 50 miligramos en las tardes. Muchas veces hay que complementar con otras medicinas pero se puede intentar con el 5_HTP solamente.
Espero te sea útil esta información.

Héctor dijo...

Hola Katherin
Como tambien me escribistes al correo ya te contesté. La infertilidad es tratada por esta vía cuando se descartan todas las causas orgánicas.

Anónimo dijo...

Buenas noches doctor,

Cuando en sus artículos y respuestas el Dr. Lechin y ustedes se refieren a "stress", significa eso lo mismo que ansiedad? Es decir, una persona con transtornos de ansiedad (ansiedad por separación (SAD), ansiedad anticipatoria, ansiedad generalizada (GAD)) entraría dentro del grupo de pacientes con stress o con depresión? Le consulto por un niño con estos desórdenes de ansiedad que lleva dos años en terapia cognitiva de conducta con poco o ningún progreso. Podría ayudarlo? Qué tan efectivo es su tratamiento en estos casos? Lo han estado medicando desde hace aproximadamente dos meses, pero los medicamentos le han producido efectos secundarios y no lo han ayudado mucho. Estamos desesperados. Ayúdenos por favor.

Héctor dijo...

Definitivamente la ansiedad es sinónimo de strees. En el strees que comienza a dar síntomas lo que sucede es que se han agotado las neuronas que producen noradrenalina en un area del tallo cerebral (núcleo simpático central ó A5). Así mismo aumenta la actividad de otro grupo neuronal llamado Rafe Dorsal que produce serotonina. Este último esta relacionado directamente con la hiperactividad, angustia y ansiedad. Lo ideal es recuperar esa noradrenalina para que disminuya el rafe dorsal pero los tratamientos habituales no utilizan esta información. Indican benzodiacepinas que son drogas que apagan todas las neuronas y por eso aparecen los efectos secundarios. Tambien utilizan (está de moda) risperidona que actúa a nivel dopaminérgico donde no está el verdadero desajuste neuroquímico. Si tenemos experincia en este tipo de pacientes y si podemos ayudarlo con un tratamiento racional donde equilibramos los sistemas neuronales que se encuentran desajustados, en el caso de su hijo, por aparente strees. Hemos podido observar en casos de niños ansiosos que generalmente hubo strees durante el embarazo sobre todo en el tercer trimestre.

Anónimo dijo...

Ori pregunta:
Dr Jara, se puede medir las condiciones de las defensas del organismo?? Comunmente nos dicen " te da mucha gripe porque tienes las defensas bajas " Existe alguna manera de conocer`las condiciones de las defensas y como mantenerlas altas ??
Saludos Ori

Héctor dijo...

Hola Ori

El comentario que mencionas en relación a la "baja de las defensas" cuando la gente se estresa ya es aceptado por toda la comunidad científica mundial. Hay miles de publicaciones científicas que lo describen.
Con respecto a tu pregunta de como saber si uno tiene las defensas bajas (me imagino que quieres saber si exíste algún examen que lo verifique)trataré de responderte mencionandote lo que hacemos en mi consulta:
1) Cuando te practicas una hematología o en un perfil 20 (en Venezuela es muy común) te reportan la fórmula y contaje blanco donde te describen los globulos blancos o leucocitos y también los porcentajes de neutrófilos, monocitos, eosinófilos y linfocitos. Estos últimos (los linfocitos) deben estar por encima de 30 por ciento hasta 40 por ciento (aunque los valores normales mencionen desde 22 por ciento). Si se encuentran por encima de 40 por ciento puede tratarse de una infección viral pero si se encuentran en el rango mencionado eso indica que las defensas están bien. Por debajo de 30 po ciento puede indicar que hay una disminución de la actividad linfocítica. Esto es un dato un poco anecdótico pero me ayuda mucho en la consulta. Generalmente los pacientes estresados con infecciones frecuentes tienen este porcentaje de linfocitos totales bajo.
2) Midiendo las sub poblaciones de linfocitos en un laboratorio inmunológico: Generalmente reportan los CD4, CD3 y CD8 que son linfocitos que tienen que ver con la inmunidad celular (que nos protege contra hongos, virus y cáncer). No utilizo esta prueba de rutina, ya que, es muy dificil que se vean disminuidos en el strees. Lo que se altera más es su funcionalismo pero los valores se mantienen normales en el rango mínimo. La relación entre los CD4 y CD8 (dividir el valor del CD4 entre el CD8) si puede estar un poco baja (menor de 2. Lo normal es entre 2 y 4).
3)Exísten las Interleuquinas que son sustancias producidas por los linfocitos para eliminar al agresor. Estas pueden ser medidas en los laboratorios inmunológicos pero no lo hacen de rutina por lo costoso. Ese es el exámen ideal para saber si las defensas se encuentran bajas. Observariamos una disminución de las interleuquinas th1 y un aumento de las th2.
espero te sirva esta información.

Anónimo dijo...

Buenos días Doctor,

Existe alguna relación entre los neurotransmisores y el estreñimiento crónico? Llevo una alimentación sana, hago ejercicios de 4 a 5 veces a la semana, tomo más de 8 vasos de agua al día y además ingiero fibra (Metamusil y Benefiber) y aún así no logro regular mis idas al baño. En forma natural apenas puedo ir una o dos veces a la semana, por lo que me veo en la necesidad de tomar laxantes más fuertes. Tiene el problema del estreñimiento un origen y solución neuroquímica?

Héctor dijo...

El estreñimiento debe ser estudiado cuando aparece abruptamente debido a que puede tener un origen orgánico (una obstrucción, isquemia del colon, etc.) Cuando es un estreñimiento crónico (de larga data) la causa más frecuente es el llamado colon espástico que pertenece al llamado "Sindrome de colon irritable". Exíste otra causa menos común que es el llamado megacolon o colon muy largo donde generalmente el paciente deja de evacuar por semanas y cuando evacua son heces normales pero abundantes. Hacemos el diagnostico con la colonoscopia o colon por enema. Cuando ele streñimiento es por malos habitos de alimentación generalmente las heces son fragmentadas y escasas o duras como piedras (por falta de fibra).
Su caso debe estar en relación con un colon espástico. Todos tenemos un SISTEMA NERVIOSO ENTERAL significa que hay neuronas o células nerviosas distribuidas en todo el tracto gastrointestinal. Llamado "little brain" ("cerebro pequeño" de los anglosajones) En el caso del estreñimiento por colon espástico lo que sucede es que hay una disminución de la actividad serotonérgica en una parte del colon que se llama SIGMOIDES. Este tiene una capa neuronal entre las capas musculares que componen su pared que se llama PLEXO DE AUERBACH. Este plexo que está lleno de neuronas, produce mucha serotonina para que pueda funcionar correctamente el colon a ese nivel. Tambien producen otras sustancias que ayudan a que se contraiga el colon ya que estas actúan en las capas musculares que hace que se contraiga y relaje el colon para mover el contenido intestinal.
Tenemos descrito en varias publicaciones que el colon espastico obedece a una alteración de la actividad serotonérgica. Hemos encontrado que los estreñidos crónicos con colon espástico tienen alta la noradrenalina y baja la serotonina en el plasma. Generalmente cuando se corríge el defecto mejora total o parcialmente el estreñimiento.

Para los interesados en esta información los trabajos son:

1)Irritable Bowel Syndrome, Depresion and th1 autoimmunity diseases, Lechin F and colaboradores in Dig Dis Sci: 2007: 55 (1): 103-104

2)"Two types of irritable bowel syndrome: differences in behavior, clinical signs, distal colon motility and hormonal, neurochemical, metabolic, physiological and pharmacological profiles". Lechin F, van der Dijs , Jara H, Gómez F, Cabrera A, Jiménez V, Arocha L, León G. Arch Ven Farmac Terap 12:105-114, 1994.

Héctor dijo...

Estoy preparando el artículo "INMUNOLOGÍA PARA TODOS". Este complementará el artículo de los neurotransmisores para así entender un poco más en que consiste la neuroinmunología. Lo más importante es saber que exísten dos sistemas inmunológicos: El th1 que se relaciona con la depresión y el th2 que se relaciona con el estres. Al conocer este concepto se entenderá mejor como el estres y la depresión se relacionan con difernetes enfermedades autoinmunes.
Por ejemplo la FIBROMIALGIA REUMATICA es una enfermedad th1 pero las alergias y dermatitis son th2. Esto implica que el tratamiento debe ser programado de manera individual para cada tipo de enfermedad autoinmune. En el primer caso hay que aumentar la serotonina y en el segundo caso hay que bajar la adrenalina.

Héctor dijo...

Ya esta publicado el capitulo de inmunología.

Anónimo dijo...

Buenas tardes Dr. Jara. Mi mamá se controla con Ud. problemas intestinales y le ha ido muy bien con el tratamiento. Quisiera preguntarle si es posible tratar la artritis a través del estudio de los neurotransmisores, ya que tengo una amiga que sufre esta enfermedad y le está avanzando muy rápido, aún cuando ella está recibiendo tratamiento para controlarla. Gracias.

Héctor dijo...

Hola. Precisamente en este blog hay un escrito sobre inmunidad donde se puede ver que la artritis puede mejorar con estos tratamientos.Si puedes en este mismo blog al final de estos comentarios vas a encontrar "entradas recientes· y "entradas más antiguas", dale clik a una de esas opciones y vas a ver un escrito sobre la medicina cientifica y luego vuelves a darle otro clik al final de ese escrito en ultimas entradas o antiguas (cualquiera de los dos) y aparecerá un escrito sobre INMUNOLOGIA PARA TODOS Enfermedades autoinmunes. Al revisarlo compredenras que ese tipo de enfermedad autoinmune (la artritis) se puede mejorar o aliviar sin esteroides.

Chucho dijo...

Encontré este blog navegando por internet en mis largas noches de insomnio buscando solución alternativa a un largo mes donde repentinamente mi vida cambio al punto de no poder dormir, sensación de no poder respirar, falta de motivación por todo, ansiedad, fatiga, y en consecuencia deje de trabajar, deje de dormir en mi cuarto, casi no podia manejar pues todo me "ahogaba".

Decidí ir a la consulta del Dr. Jara y hacerme los examenes de neurotransmisores después de haber agotado cualquier cantidad de examenes médicos y "salir perfecto". Sali de su consulta con un montón de pastillas en las que tuve fe sin preguntar mucho de que iban, pero el mismo día que comencé a tomarlas RECUPERE MI VIDA!!! al otro dia volvi a la oficina a hacer lo que me gusta, después de un largo mes, pude volver a conducir, a hacer ejercicios, a dormir en mi cuarto, y una larga lista de etceteras que había perdido y en consecuencia sentia que perdia mi vida.

Un alto periodo de stress, una mononucleosis, más un sindrome de abstinencia detonaron un desequilibrio en ciertos neurotransmisores que me tumbaron, el tratamiento acertado y consejos utiles hicieron que volviera a la normalidad.

De esto hace ya casi tres meses y estoy terminando mi tratamiento, el cual he reducido considerablemente, ya casi estoy de alta y me siento mejor que nunca!!!

Escribo esta nota, en parte como agradecimiento al Dr. Héctor Jara, pero también para seguir el ejemplo de un blog que leí donde compartieron una sintomatología igual a la mia y hablaban de los neurotransmisores como solución. Compartiendo estas experiencias ayudamos a otros que pasan por casos similares y que muy pocos entendemos lo que significa.

Saludos a todos, un fuerte abrazo
Héctor Jesús Hernández

Héctor dijo...

Al comienzo de tu escrito parecieras que fueras hablar mal de mí cuando dices que salistes con un "montón de pastillas" (que la mayoría eran eminoacidos) pero no es así.
Me complace tu testimonio ese es el día a día en mi consultorio sobre todo con pacientes que vienen recibiendo benzodiacepinas cronicamente.
Héctor muchisimas gracias por tus comentarios.

Anónimo dijo...

Hola, muy bueno tu blog, me interesa mucho este tema en visto que sufro de infertilidad y los ultimos examenes que me indicaron realizar fueron ademas de otros las de las celulas nk, resultando estas altisimas queria saber si hay algunn tratamiento menos costoso que el de la inmunoterapia, si me puede indicar algun tratamiento por esta via. Saludos,

Anónimo dijo...

Ori pregunta
Dr. Jara he logrado controlar el extreñimiento con la ingesta del té de SEN, sin embargo si no tomo el té no avacua con facilidad, es cierto que esta dependencia puede llevar a cancer de colón saludos

Héctor dijo...

No puedo recomendar tratamientos sin tener una evaluación previas. Si las células NK están elevadas ese es el motivo de la infertilidad y estoy en desacuerdo en el uso de cortisona para disminuir esas células.


El te de Sen no es la causa del cáncer lo que tengo entendido es que el estreñimiento aumenta la incidencia de cáncer de colon pero el origen es multifactorial. Saludos Ory

francelys dijo...

DR. JARA RECIBA MIS SALUDOS Y UN CALUROSO ABRAZO, SOY PACIENTE SUYA POR CANCER DE MAMA Y ESTOY MUY SATISFECHA POR LA CONDICION DE SALUD EN LA CUAL ME ENCUENTRO ACTUALMENTE, GRACIAS LE DOY POR TRATARME MI CASO. AHORA LE QUIERO PREGUNTAR SI ES POSIBLE TRATAR LA INFERTILIDAD EN HOMBRES, MI ESPOSO FUE TRATADO DE MIL MANERAS, ATRAVES DE EXAMENES DE LABORATORIO Y DETERMINARON QUE ERA INFERTIL POR TENER UN CONTAJE DE ESPERMA MUY BAJO (400 POR CC) Y QUE SOLO UN MILAGRO PODRIA HACERLO PAPA ALGUN DÍA. MI PREGUNTA ES LA SIGUIENTE: CREE USTED QUE HAYA ALGUNA ESPERANZA A TRAVES DE SUS TRATAMIENTOS DE MEJORAR SU CONDICION? Y LOGRAR SER PADRES ALGUN DIA? QUE ALIMENTOS LE RECOMENDARIA CONSUMIR PARA AUMENTAR SU CONTAJE DE ESPERMATOZOIDES?

Nelson dijo...

Hola Doctor soy Nelson. desde hace 3 años tengo dolor de estomago..he asistido a consulta con un gatroenterologo desde este tiempo...me han hecho 3 endoscopias, colonoscopia,,resonancia magnetica y examenes de seangre.. lo que tengo es gastritis y duodenitis...pero no se me quita y he tomado de todo...que me puede decir al respecto doctor. tengo en dieta 3 años doctor y tomando medicinas y no siento mejoria.

Nelson Daniel Leal Gollarzas dijo...

doctor tengo 3 años con gastritis he ido al medico y no se me cura...buenos medicos...he hecho dieta, 3 endoscopias 1 colonoscopia 1 eco abdominal y una resonancia magnetica...Ya estoy desesperado. DEME UNA LUZ DOCTOR....GRACIAS

Héctor dijo...

Hola Francelys
Si tu esposo no presenta alteración orgánica (varicocele, orquitis o cualquier otra enfermedad que se relacione con la infertilidad) lo podríamos ayudar. La espermatogenesis puede disminuir si hay strees desadaptado. Con respecto a lo de la alimentación no tengo información que darte.

Héctor dijo...

Hola Nelson. Simplemente pide cita estoy seguro que tu problema está en el sistema nervioso autónomo es decir en los nervios que regulan los movimientos y la producción de aciso y enzimas del estómago y duodeno. Leete este resumen de un articulo nuestro en esta dirección;
http://www.springerlink.com/content/w7j3638634550681/

Héctor dijo...

Nelson este paciente tenía 30 años con sintomas gastricos. Era de USA y siempre le hacían estudios sin resultados, se trató con nosotros y se curó, se publicó el caso en Journal of medicine. Esta es la dirección para ver el resumen del caso:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2576435

Anónimo dijo...

Hola Hector, aca te dejo el link de la pagina benzo.org en español, para que lo compartas:

http://www.benzo.org.uk/espman/bzcha03.htm

Un Abrazo,
Gonzalo

Héctor dijo...

Gracias Gonzalo!!!! La estoy publicando en el anexo.

ymillan dijo...

hola doctor jara:

mi nombre es yrielis fui paciente suya hace ya unos anos atras, cuando recibi el tratamiento me senti muy bien y lo recomende con muchas de mis amistades, actualmente estoy teniendo problemas con mi pequeno hijo pero no encuentro un doctor aqui en miami que le pueda hacer este examen de los neurotransmisores o que trabaje en conjunto con Ud y su equipo. A raiz de tanta ansiedad por esta situacion estoy presentando nuevamente los cuadros que tenia hace algunos anos atras cuando lo consulte, no estoy durmiendo bien, tengo fatiga, me estan doliendo los huesos la verdad es que tengo mucho miedo de ir a un doctor aqui y que me mande pastillas para dormir o esas cosas, yo lamentablemente tuve que venirme a vivir a estados unidos y estoy en proceso de sacar mi ciudadania no tengo por ahora posibilidades de ir, estoy tratando de organizarme con mi familia para que lleven a mi hijo pero no recuerdo cual fue la medicina que ud. me dijo que tenia que tomar siempre para que esto no me ocurriera y que la podia comprar en las tiendas naturistas, por favor si uds puede darme una consulta on-line para recordarme el medicamneto y la dosis se lo agradeceria muchisimo, la verdad le tengo mucha confianza y la prueba es que estoy haciendo todo lo humanamente posible para que lleven a mi hijo a su consulta.

agradeceria sus comentarios. gracias. Yrielis

Anónimo dijo...

Ori pregunta:
Buenos dias Dr.Jara, los aminoacidos que venden en los gyms como por ejemplo "Amino Full" son recomendables de ingerir sin supervisión mèdica ?

Héctor dijo...

Hola Ory
Los aminoacidos que venden en los gimnasios son una mezcla de variados aminoacidos en concentraciones bastante elevadas, por lo tanto, para lograr atravesar la barrera hematoencefálica (que se trata de una barrera que no deja pasar todo lo que ingerimos desde la sangre hacia el cerebro) necesitaría bastante tiempo, ya que, esta barrera los va pasando uno a uno y durante ese tiempo el músculo aprovecha y recoge todo ese exceso de aminoacidos que por una parte es utilizado para reconstrucción del tejido muscular pero el excedente se elimina del cuerpo. Por eso lo indican en los gimnasios.
Lo idea (cuando deseas aumentar un neurotransmisor)l es tomar los aminoacidos solos y no una mezcla y en ayunas para garantizar la entrada al cerebro.

Héctor dijo...

Disculpa la respuesta es: no están contraindicados

Anónimo dijo...

Hola, Dr. Jara, muy alentador su trabajo, urgando en los blogs pude saber de Ud, quisiera saber si su tratamiento me puede ayudar con la psoriasis ya que esta es una enfermedad que tiene que ver mucho con el sistema inmune, Muchas Gracias.

Héctor dijo...

La psoriasis es una enfermedad autoinmune pero nuestra experiencia con el tratamiento neuroinmunológico no es satisfactoria. Son pocos los casos que logran responder por completo y desde mi punto de vista me parece que se prolonga mucho el tiempo para lograr solo efectos parciales. Los últimos casos (en vista de la experiencia)fueron tratados con un enfoque diferente: manteniendo tratamientos inmunosupresores y agregando el neuroinmunológico con mejores resultados.
Los últimos medicamentos recomendados son los que bloquean a una sustancia(una interleukina) que se llama Factor de Necrósis Tumoral (TNF)que es th1,los resultados son alentadores y he tenido la oportunidad de constatarlo.

Héctor dijo...

La psoriasis es una enfermedad autoinmune pero nuestra experiencia con el tratamiento neuroinmunológico no es satisfactoria. Son pocos los casos que logran responder por completo y desde mi punto de vista me parece que se prolonga mucho el tiempo para lograr solo efectos parciales. Los últimos casos (en vista de la experiencia)fueron tratados con un enfoque diferente: manteniendo tratamientos inmunosupresores y agregando el neuroinmunológico con mejores resultados.
Los últimos medicamentos recomendados son los que bloquean a una sustancia(una interleukina) que se llama Factor de Necrósis Tumoral (TNF)que es th1,los resultados son alentadores y he tenido la oportunidad de constatarlo.

Gianfranco dijo...

Buenas doctor me llamo Gianfranco y me he topado con su articulo y ha sido muy interesante para entender un poco mas mi caso. Estoy en tratamiento con el doctor Lechin pues fui a su consulta a partir de un caso muy extraño que me sucedió. Yo viví en Euriopa 5 años estando alla por estupideces de la vida consumí una noche Anfetaminas aunque jamas he sido un cosumidor habitual, digamos que fue por curiosidad y me salió caro pues empece a sufrir de ataques de pánico, angustia, pensamientos obsesivos e invasivos que se manifestaban en el plexo solar. Me remitieron a un psiquiatra que me mando 75mg de Ciamemacina un antisicotico frances, pues a partir de alli empece a perder la lucidez, como si me lobotomizara, se dormian las manos y piernas, vertigos en todo el cuerpo sobre todo en la parte del perineo y los testiculos, emnpece a tener disfunción erectil y dolor lumbar, entonces decidi quitarmelo de manera progresiva pero cada vez que disminuia la dosis aparecian mas efectos y empeoraban los otros hasta llevarme a una crisis donde empece a sufrir de temblores y corrientazos en todo el cuerpo con predominancia en la parte izquierda, se empequeñecieron los testiculos al punto de perder sensibilidad en el derecho, salieron varices en el pene y piernas, se deterioro la vista, dolor en los riñones, recientemente se pudo verificar que no estoy generando mucha testosterona y no se pudo realizar un espermatograma pues no generaba sufuciente esperma, noto como hormigueos o corriente bajo la piel, en la planta del pie, piernas, manos y dedos de las manos, una presión en el cerebro sobre todo en la parte de atras en la base de la cabeza y cuello, estoy continuamente como desperzonalizado como en 3ra persona, con crisis de angustia, pánico y depresión, en fin una pesadilla es como estar dormido continuamente y no poder despertar pero inclusive esta explicación se queda corta pues va mas alla. Los resultados del doctor lechin arrojaron niveles muy bajos de las 3 catecolaminas(ephineprine, Dopamina y Nor ephineprin). El tratamiento es de 1cc en la mañana de desipremine, una capsula de doxepin antes de la cena, un comprimido de comenter y un octavo de noxyman antes de dormir. Acabo de esbribirle al doctor que despues de 4 semanas de tratamiento me sigo sintiendo igual, realmente me siento fatal. Yo le queria preguntar doctor como puede ayudarme un tratamiento en base a medicamentos de la misma familia de los que me dejaron en este estado, usted cree que sea correcto? puede ayudarme a recuperar mi lucidez mental y mi equilibrio físico? cree usted que es posible la cura? y si es el caso cuanto tiempo puede requirir? el doctor lechín me dice que es posible a mi esto me tiene muy mal pues ya llevo una año asi. Muchas gracias doctor

Yudy A. dijo...

Saludos Dr. Jara:
Felicitaciones por su trabajo!
Le pregunto: ¿qué experiencia tiene en el contol/cura de la epilepsia juvenil con crisis de ausencias con su tratamiento? Mi hija de 11 años le dió una convulsión con ausencias y el diagnóstico por Eletroencefalograma fue de epilepsia juvenil.Gracias por su atención.
Yudy

Héctor dijo...

Buenas tardes
El tratamiento consiste en mantener frenada la actividad neuronal relacionadad con las crisis de ausencia, por lo tanto evitamos medicamentos anticonvulsicantes que frenan muchos sistemas neuronales debido a que actúan en forma general y no específica. La idea es frenar solamente los sistemas alterados. Por otro lado con el tratamiento intentamos nivelar los neurotransmisores alterados según lo indique el resultado del exámen.
En epilepsia prefiero no hablar de curación pero la experiencia en niños y jóvenes es bastante alentadora.

Héctor dijo...

Hola Giangranco disculpa que me tardé en contestarte pero estaba fuera del país.
Te recomiendo mantengas el tratamiento indicado por tu médico. El tiene conocimientos profundos de neurofarmacología y tienes poco tiempo con el tratamiento. Debes permitir que te indique los farmacos sin relacionarlo con el antipsicótico frances, ya que, eso puede afectar tu recuperación. Puedes escribirme de nuevo después de iniciar el segundo tratamiento.
Saludos

Gabriela dijo...

Hola Doctor,
Tengo esclerosis multiple (primera progresiva), la cual me la diagnosticaron en 2004. Para esto no existe en la actualidad ningun medicamento. Hasta el momento tengo dificultades para movilizar la parte derecha de mi cuerpo (mano, brazo y pierna), lo cual me afecta para caminar y realizar mis actividades diarias.
1) Quisiera saber si su especialidad trata este tipo de enfermedad ???
2) Luego del examen que usted realiza de neurotransmisores, que tipo de tratamiento prescribe ???
Yo tengo los resultados de distintos examenes que me han hecho en los ultimos 5 anos, i.e. resonancias magneticas (2), Doppler y examen del liquido medular.
Hoy en dia los unicos medicamentos que tomo son Simmetrel (fatiga), baclofen (espasticidad) e ibuprofeno (malestar/dolor), pero no son muy efectivos.
Soy venezolana, pero actualmente vivo en el exterior. Me gustaria saber en que consiste su tratamiento y si me podria ayudar ??? Yo podria planear un viaje a Vzla para verme con usted. Otra cosa importante seria el tratamiento a seguir en funcion del diagnostico/resultados, ya que tendria que traerme conmigo los medicamentos.
Agradeceria mucho su ayuda y espero su pronta respuesta

Héctor dijo...

Hola Gabriela
El tratamiento en la esclerosis multiple consiste en reducir la inmunidad (sin esteroides)para evitar las crisis de desmielinización y en planificar un tratamiento neuroprotector novedoso donde se intenta activar los mecanismos de neuroplasticidad y regeneración neuronal. Este úl timo tratamiento ya ha sido utilizadocon mucho éxito pero si el paciente es muy crónico o ha tenido muchas crisis con deterioro neuronal su efectividad disminuye.
Hay experiencia y buenos resultados. Puedes comunicarte con pacientes que tienen más de 3 años con el tratamiento y ellos te pueden comentar los resultados. Recientemente hubo una llamada de Londres con una paciente con las mismas características tuyas, si eres tu entonces ya debes tener los correos de estos pacientes.
El tratamiento se inicia con los resultados de algunos examenes y me parece que las drogas que recibes no alterarían las pruebas. El symmetrel tiene cierto efecto neuroprotector por bloquear unos receptores que inducen el daño cerebral pero exísten otros con otras acciones (aparte de la neuroprotectora) que sería mejor indicarte.
Se indican para bajar la inmunidad aminoacidos y prcursores de los neurotransmisores que se encuentren deficientes (generalmente es la serotonina pero pueden haber otros) y psicofármacos a dosis muy bajas que te podrías llevar desde Venezuela.
Luego las consultas serían via online.
Mucha suerte

Gabriela dijo...

Gusto saludarlo doctor Jara. Me gustaria saber cuanto tiempo necesito estar en Caracas,para completar todos los examenes,y poder comenzar con el tratamiento? tengo muchas ganas de conocerlo y mucha fe de que me pueda ayudar. Las medicinas se consiguen en las farmacias o por el seguro social? ya que el rebiff el cual estuve en tratamiento por varios años el seguro social me lo facilitaba.El tratamiento seria tomado o inyectado? Gracias,

Anónimo dijo...

Buenos días Dr. Jara
¿Los miomas o fibromas uterinos son productos de los niveles de stress en la mujer?. ¿Recomienda usted el analisis de los neurotransmisores para el tratamiento de miomas en el utero ?
Saludos y gracias por su respuesta

Héctor dijo...

Hola Gabriela
Solo debes acudir un día a la consulta. Debes venir en ayuna
y ese mismo día buscarías los medicamentos en la farmacia. No son del seguro social (se buscan en el seguro social cuando son muy costosos como el beta interferón pero no te indicaré ese medicamento). Con dos a tres días en Venezuela es suficiente.
Saludos

Héctor dijo...

Buenos días
Los miomas uterinos son bastante frecuentes y no se pueden relacionar unicamente con el strees. Los cambios hormonales y otros factores relacionados con la mujer predisponen a esta alteración que debe ser intervenida quirurgicamente solamente si produce síntomas importantes. El strees puede influir debido a que en esta condición la inmunidad baja y eso puede predisponer a la aparición de un nuevo tejido (que en el caso de los miomas es un tejido benígno)
pero no tengo experiencia tratando los miomas como una condición producida por el strees.

Marta J. dijo...

.
SENCILLAMENTE EXCELENTE EL BLOG.
UN ABRAZO Y SIEMPRE AGRADECIDA PORQUE PAPA DIOS LO PUSO EN MI CAMINO.

MARTA JAIMES.

Wilmer dijo...

Hola. Mi mama y yo llegamos a su consulta por recomendaciòn. antes de ir, leì sobre usted en Internet y dije vamos. Desde el mismo dìa vi los resultados. Ya hace 3 semanas, aùn no tenemos los resultados del examen de los neurotrasmisores, mi mama no queria ni salir, pero ahora no hay quien la pare, asì de efectivo y bueno es. Bendito seas Dr. Jara, Gracias a dios por ponerlo en nuestro camino.

Wilmer dijo...

Dr. Jara me gustarìa consultarle sobre un joven de 20 años, estudiante, buen deportista. Esta presentando hipertensiòn, los medìcos dicen que es hereditario, le han realizado diferentes examenes porque algunas medicinas le pueden dañar algun òrgano. Me parece un crimen, el chico es muy joven y quiere estudiar, hacer deporte, salir con las chicas y no estar tomando medicinas e ir al mèdico. Me recomienda llevarlo a su consulta. Gracias. Marisol

Héctor dijo...

Hola Marisol
Me parece que está bien lo que vienen haciendo los cardiólogos para descartar que la causa de la hipertensión (HTA) no sea por un problema de los vasos sanguíneos renales, tiroides o producción exagerada de catecolaminas por una lesión que se puede ver en la glándula suprarenal. Estas causas de HTA son infrecuentes. Las causas más frecuentes son por exceso de noradrenalina (que es la llamada HTA ídiopática) y por exceso de adrenalina en relación al estres que se puede ver en una persona jóven deportista que se entrene en exceso. Te recomiendo que despues de esos exámenes lo lleves a la consulta.
Saludos

Elsy dijo...

Buenas noches Dr Jara:

Habia escuchado hablar del Dr Lechín y de usted. Que bueno que tiene este blog. Mi mamá es paciente diabética tipo I desde hace 6 años y paciente de parkinson desde hace 3, hoy con un amplio repertorio de medicamentos a tomar y con considerables deterioros en su calidad de vida. Recurro a usted para saber si con ese diagnóstico tiene sentido practicarle exámenes de medición de neurotransmisores y aplicación de tratamiento alterno o diferente que la ayuden a mejorar su calidad de vida. Muchas gracias

Héctor dijo...

Buenas noches
Si la enfermedad de parkinson ha sido tratada sin éxito y cada vez se deteriora más entonces si podemos ofrecerle mejor calidad de vida a su mamá. Los medicamentos utilizados en esa enfermedad van destinados a "suplir" la falta de dopamina y como se trata de una enfermedad degenerativa (se van destruyendo las neuronas dopaminérgicas) ese tipo de tratamiento termina degenerando aún más esa neuronas porque dejan de trabajar al hacerle suplencia el tratamiento que se indica habitualmente (medicinas que imitan a la dopamina y el L dopa que actúa directamente como la dopamina y eso termina apagando las neuronas que se encargan de producir ese NT). No es una enfermedad que tenga cura, pero siempre al tratar la depresión de fondo aparecen cambios interesantes.
saludos

Manuel Juárez dijo...

ok, entiendo la importancia de los neurotransmisores, pero la pregunta final;¿La depresión si es controlable tomando como base principal el desorden de algún tipo de neorotransmidor? esto no tiene nada que ver con cuestiones de bipolaridad??y si es controlable la depresión que tipo de estudios se realizan,,Perdón lo comento porque es terrible estar con personas así, y todo ello desencadena una serie de consecuencias graves que rompen la armonía de la pareja,,muchas gracias por la atención..saludos

Héctor dijo...

Hola Manuel
La depresión se produce como consecuencia de una alteración neuroquímica. Otros factores pueden desencadenarla reactivamente, pero la verdadera depresión que es la llamada depresión mayor o melancólica, es producida por una deficiencia de serotonina en ciertas areas del sistema nervioso central. Eso lleva a un aumento de la noradrenalina. Ambos defectos pueden ser medidos al evaluar los niveles de esos neurotransmisores en el plasma. Como se trata de un método poco ortodóxo y dificil de realizar muy pocos miden esas sustancias en la sangre. La bipolaridad generalmente tiene una fase de mucha euforia para pasar luego a la depresión clínica. Esa depresión tiene alteraciones neuroquímicas muy parecidas a la depresión mayor. A veces con componentes obsesivos que pueden hacer que sea dificil sacarlos de ese cuadro depresivo. Ahora el verdadero problema se presenta cuando el paciente viene tratado con benzodiacepinas (tranquilizantes) que son usados para ayudar al paciente a dormir o para calmar el componente angustia o ansiedad que puede acompañar a la depresión. Esas drogas son adictívas y el único pais en el mundo que las evita es Inglaterra. Todos los médicos en general las indican o cambian un nombre comercial por otro (por ejemplo rivotril por tafil o lexotanil) y continuará el efecto adictivo (el paciente cada vez se siente peor y aumenta las dosis para calmarse). Es como cambiar de marca de cigarrillo...continúas con la adicción igual a pesar de cambiar de marca. Los pacientes quedan atrapados en esa telaraña y solo sale beneficiado el que produce y vende el medicamento. es lamentable pero esa es una realidad. La mayoría de los pacientes que se cronifica con la depresión es por el uso por largo tiempo de esas drogas. Los antidepresivos no son adictivos pero algunas veces son insuficientes para corregir el defecto motivo por el cuál yo utilizo otras medicinas incluidos los aminoácidos para reforzar el efecto de esas medicinas.
Espero le sirva esta información.

El viejo telar dijo...

Hola soy de venezuela , me indicaron tomar el viskaldix para controlar la tension arterial y me ha ido muy bien pero tengo el inconveniente que no consigo el medicamento, soy paciente del dr lechin en caracas que otro medicamento puedo usar

Anónimo dijo...

¡Hola, Dr. ! Tuve hace unos días un ataque de pánico y me cambiaron la paroxetina (que tomaba hace 40 días por "ansiedad") por fluoxetina, me siento mejor pero siento que algo no anda del todo bien, ¿en la Argentina hay alguien que mida los neurotransmisores? creo que entro en al etapa del miedo al miedo... existe eso? Espero "ansioso" su respuesta. Ignacio (galanig@yahoo.com)

Anónimo dijo...

¡Hola, Dr. ! Tuve hace unos días un ataque de pánico y me cambiaron la paroxetina (que tomaba hace 40 días por "ansiedad") por fluoxetina, me siento mejor pero siento que algo no anda del todo bien, ¿en la Argentina hay alguien que mida los neurotransmisores? creo que entro en al etapa del miedo al miedo... existe eso? Espero "ansioso" su respuesta. Ignacio (galanig@yahoo.com)

Héctor dijo...

Le recomiendo buscar el ingrediente activo del viskaldix que se llama PINDOLOL. Ese medicamento es muy potente debido a que hace liberar serotonina en un sitio que frena la hipertensión desde el momento en que actúa (ese sitio lo tienen apagado los hipertensos). El medicamento debe buscarlo en el exterior. No hay otro igual en Venezuela que logre ese efecto.

Héctor dijo...

Hola Ignacio, tengo problemas con el correo cantv.net y posiblemente por eso no sale tu comentario. Voy a tener que cambiar el correo pero el problema es que la cuenta de blogger ya está inscrita con el anterior. Estoy seguro que se trata de un "fear to fear" o miedo al miedo. Eso lo tienes que manejar reprogramandote. Tienes que leerte un libro llamado "El poder del ahora" de Tollet. Con la información que vas adquiriendo lograras que pienses lo que tu quieres y no lo que tu mente quiere. Pienso que si agregas un poco de 5 HTP al tratamiento que vienes recibiendo pudes mejorar. El fluoxetine puede consumir la serotonina (su mecanismo de accción dura 72 horas y se acumulan las dosis) y el 5 HTP no se lo permite.
Evitar las benzodiacepinas.
Te deseo suerte con tu proceso y no luches, acepta lo que sufristes como una enseñanza o aprendizaje. Trata de hacer desaparecer ese momento de tu vida. Empieza por borrar todo lo que escribistes sobre ese día y así le vas bajando el volumen a ese momento como si tuvieras un control remoto y tu tienes ese control, vas bajando el volumen hasta llevarlo a cero.
Un abrazo

carmela dijo...

Buenos Dias, excelentes trabajos. Hola soy Carmela, tengo a mi papa con 71 años de edad con 15 dias de diagnòstico de Ca de recto con metàstasis en pulmòn y en higado 4 en cada lado. actualmente el ùnico sintoma es dolor en regiòn dorsal de hombro izdo. comenzò con QT PARA PARAR LAS METÀSTASIS, de hecgo esta recibiendo 6 ciclos de avastin, xeloda eloxatin y emend. Ya comenzo con el primer ciclo. toma para el dolor codeina con diclofenac, stilnox para dormir. Ademàs le estoy dando inmunex y glucerna para mejorar las defensas del organismo, ademàs de hierro oral para mejorar las reservar de globulos rojos. Querìa saber si es posible tomar alguna medida para tratar de equilibrar los neurotransmisores de este paciente?? gracias soy de venezuela Barquisimeto.

Héctor dijo...

Hola carmela. Muy lamentable la situación. La Qt destruye las células cancerígenas pero tambien las células que nos protegen contra el cáncer y otras infecciones. La experiencia que he tenido con pacientes que reciben Qt es desalentadora. Lamentablemente no puedo ofrecerte ningún tratamiento para nivelar los neurotransmisores. La codeina a la larga tambien produce dependencia y tolerancia por lo que le recomiendo tomar las mínimas dosis posibles para evitar ese efecto. El sueño profundo es importantisimo, ya que, se libera hormona de crecimiento que garantiza aumento de la inmunidad. Es importante que duerma bien. Hay un medicamento llamado LEVAMISOLE que ahora no hay en Venezuela. Se consigue en Brasil como ASCARIDIL. Aumenta la inmunidad celular. Se toman 150 mgrs (una tableta) semanales. Bueno disculpa pero es todo lo que puedo ofrecerle.

Anónimo dijo...

Buenas Noches Dr. Jara
Me llama poderosamente la atención "todo lo que se ha desatado en relación a la enfermedad del presidente de su país, Hugo Chavez" que significa "tumor abcesado" y si esto puede aparecer de un momento a otro, cuales son sus sintomas , se puede producir solo por stress
Saludos desde Chile

Héctor dijo...

Primero debemos corregir la palabra "abcesado" mal utilizada por los voceros en telesur y el canciller Venezolano. Se dice ABSCEDADO y significa que la infección se acumuló en forma de pus dentro de una cavidad o se encapsuló. Ese pus debe ser drenado para mejorar la infección en vista que los antibioticos dificilmente llegan al interior del absceso.
Lo que yo concluyo es que lo operaron inicialmente drenando el absceso pélvico pero no detectaron la causa del absceso (cualquier cirujano que no haya participado en la intervención comentará que eso es un error grave....pero habría que estar en las manos de los cirujanos que operaron para entender porqué sucedió así), posiblemente fue una operación de emergencia y la finalidad era solamente drenar el absceso ya que se encontraba con un cuadro séptico que puede ser mortal si no es tratado a tiempo. Luego en el estudio citológico encuentran células tumorales y por ese motivo reintervienen cuando se encuentra mejor de la sepsis y creo deben haber practicado una colectomia (cortaron una parte del colon donde se encontraba el tumor) dejando una colostomía (abocaron una salida del colon hacia la pared abdominal). Esa es mi conclusión (pensando que el cáncer es de colon) ya que no tenemos ninguna otra información. Solo tenemos la que fue leida por Chavez. De resto el gobierno Venezolano solo nos mantenía desinformados a pesar de estar al tanto de todo lo que le sucedía al presidente. Chavez dos meses antes se ausentó por una supuesta lesión en la rodilla y luego apareció con un bastón pero lo utilizaba para las dos piernas. Probablemente esos eran síntomas relacionados con un tumor avanzado. El dolor en la rodilla podía tratarse del llamado síndrome paraneoplásico que consiste en una artritis o inflamación que se produce a distancia del tumor por sustancias u hormonas que libera el tumor generalmente cuando está avanzado. El uso atípico del bastón pudo ser por dolor abdominal en relación al tumor o absceso. Yo pienso que si tenía síntomas relacionados con el tumor y él solo cree en los médicos Cubanos y esperaría el momento para viajar a Cuba y ya era muy tarde. Se trata de un tumor avanzado y la sobrevida es desalentadora o descorazonante. Por otro lado los tratamientos son solamente paliativos. Todo esto sucedió por falta de prevención.
Lo importante es prevenir este tipo de enfermedades para no llegar a estos estados avanzados. Las personas mayores de 50 años deben practicarse una colonoscopia cada dos años si no hay polipos puede ser cada cinco años. Igualmente deben hacer un exámen de sangre oculta en heces una o dos veces al año. Exíste un examen de sangre se llama antigeno carcinoembrionario y aparece elevado si hay un tumor de colon. Podría practicarlo una vez al año. El strees por supuesto que tiene mucha relación con la aparición del cáncer pero hay otros factores relacionados como la genética. Espero le sirvan estos datos.

Anónimo dijo...

Confiando en su opinión, probablemente no sea cierto todo lo que se dice, es imposible que un presidente espere tanto tiempo y se arriesgue, además que los presidentes están sometidos a una dinámica que no pueden evadir. El tiempo aclarará muchas cosas. Pero su opinión ofrece tranquilidad a mucha gente, ya que no es algo que aparezca de la noche a la mañana.Además que el presidente Chavez se ve muy bien para haber sido sometido a dos operaciones en menos de un mes. De paso ya no usa baston. Saludos desde Chile, Cecilia Astudillos

Héctor dijo...

Estoy de acuerdo con usted pero mi respuesta estaba relacionada con la parte médica del asunto. Eran conclusiones semiológicas.
Politicamente podríamos lucubrar durante meses. Estrategia política, las elecciones son el próximo año y viene cayendo en las encuestas por la galopante corrupción, inseguridad del pais e ineficiencia de los servícios públicos, etc etc
Todo está muy extraño...aunque yo si lo veo un poco deteriorado y bastante delgado.
Es verdad el tiempo aclarará todo.
Saludos Cecilia

Anónimo dijo...

Gracias por sus respuesta, aunque este no sea un blog politico, le comento que ni la corrupción ni la inseguridad es un problema unico de su país, ambos temas van ligados a la busqueda de lo material y eso no es un problema solo de un gobierno, es un problema mundial. Y creo que el materialismo va de la mano con el stress que si es el tema de este blog. Excelente trabajo el que usted Dr. Jara esta haciendo, ya que al menos tiene una via de comunicación gratuita con todos aquellos simples mortales que no tenemos la suerte de tener un familiar medico. Triste para nosotros. Saludos Cecilia.

Héctor dijo...

Estoy de acuerdo con usted y estoy a su orden en este blog.
Saludos

Anónimo dijo...

Buenas Tardes Dr Jara he tenido buenas referencias de ud y el Dr Lechin y su articulo del blog sobre los neuro transmisores es muy interesante. Tengo una pregunta ud indica que el tratamiento cura las adicciones pero por lo que lei son adicciones farmacologicas. Le pregunto las adicciones de personas con problemas de drogas tambien pueden corregirse con la neuroinmunologia?.Gracias

Héctor dijo...

Lamentablemente la adicción a drogas ilícitas como la marihuana, cocaina y heroina es diferente. HAY UN DAÑO MUCHO MAYOR y generalmente el adicto sabe que esa droga lo calmará, lo que hace que recaigan frecuentemente. Lo único que le prodiuce placer en su vida es el consumo de la droga. Se hacen expertos en conseguirla y descalifican cualquier intento que los ayude a salir del consumo. Les aparece un "olfato" especial para encontrarlas. La única manera es despues de una desintoxicación de al menos tres meses y que exísta por parte del consumidor la verdadera convicción de querer dejarla.

Anónimo dijo...

Dr Jara:
Un saludo. Quisiera saber cuando definen hacer un examen de curva de tolerancia glucosada con determinacion de Indolaminas plasmaticas, y cuando sin tolerancia de a la glucosa. Es decir la primera es con carga de glucosa. A mi me lo hicieron con carga y a las otras personas que estaban con migo no se la hicieron con carga. No tengo problemas de azucar.

Anónimo dijo...

Dr Jara:

Reciba un saludo muy especial ymis felicitaciones por sus labor. Hay algun articulo donde se puedan saber los valores normales de los NT. Usted cree que puede haber asociacion entre:
-Alteracion severade la macula en un ojo
-Sinusitis
-Gastritis con presencia de Helicobacter Pylori y metaplasia (a esta se le ha hecho seguimiento con endoscopias y al parecer con cuidado en la dieta y las normas de higiene va bien)
-Crisis de ansiedad severa y prolongada afectando totalmente la funcionalidad de la persona,
-con temblor y sensacion de corrientazos suaves en diferentes partes del cuerpo, sensacion de presion especialmente en la cara cuello y parte posterior de la cabeza resistente a los antidepresivos,
-con sensacion de perdida de control siendo este el mayor sintoma limitante para la funcionalidad en todos los entornos
-Adenoma partiroideo
Leyendo su blog me identifique en algo con una de las personas que escribio, ya que luego de ser una persona muy activa, con muy buen desempeñó en su area laboral, y a pesar de nunca ser la mas tranquila, si era buena en muchas areas, quedar reducida a estar casi encerrada en la casa, y con muchas dificultades para interactuar, sin capacidad de disfrute de nada, ya no manejo despues de ser muy buen timon,
pues mi vida ha cambiado del cielo a la tierra, y no me rindo, a pesar de tener mucho temor a los antdepresivos y sicofarmacos en general por sus reaccciones secundarias o efectos adversos.

Agradezco su tiempo y espero su respuesta me de luz para mi caso, y poder entender tanta sintomatologia tan rara, pero en especial poder encontrar la salida.
Tambien le solicito si hay algun sitio en internet donde podamos a aprender a consumir una alimentacion mas adecuada que ayude en algo estos estados de ansiedad tan severos.

Nuevamente mil gracias.

Héctor dijo...

Eso depende del médico que decide hacer el estudio. Posiblemente querían un estudio más dinámico buscando observar como se "mueven" los neurotransmisores despues de la carga de glucosa. Tambien se puede hacer con los cambio de posición y posterior a la administración de ciertos medicamentos. La prueba es más completa post carga de glucosa. La insulina que se libera tras la carga de glucosa estimula los nucleos noradrenérgicos y eso se puede observar en el exámen. Generalmente se hace para ver la respuesta simpatica central o periferica (adrenalina). Esto está publicado en la revista Clinical Science 1991 vol 80 y en otro trabajo tutulado:
"Plasma neurotransmitters profile in reactive hypoglycemia." Lechin A, Jara H, Cabrera A, Villa S, Jiménez V, Guerrero H, van der Dijs B, Lechin F. III en Archivos Venezolanos de farmacologia y terapeutica.

Anónimo dijo...

Doctor Hector Jara:

Mucha gracias por este espacio y por disipar dudas que tenemos sus lectores. Ha escuchado la sanacion por la reconexion, metodo creado por el Doctor ERIC PEARL. Parece un metodo muy interesante pero un poco dificil de creer. Me gustaría saber su opinión.

Belkys Maldonado

Anónimo dijo...

Doctor

Leyendo este espacio y otros sobre este tipo de mdicina, me doy cuenta que ustedes utilizan nucho la dioxepina y no son muy amigos de la fluoxetina y sertralina. Es mejor antidepresivo?. Aqui en Venezuela no la venden en las farmacias. Por eso toca compralas en sus clínicas. Tengo una amiga Brasilera que la compró allá en su pais pero dice que le trabaja mejor la que venden uds. sino que es mas costosa. <si habra diferencia o sera pura cuestion sicologica.

Gracias.

Vanessa Maldonado

Anónimo dijo...

Doctor
Entre todo lo que leo en este blog hay muchas cosas que no entiende una cristiana del comun como soy yo.
Fui donde el Dr Lechin y me dio los resultados con mucha amabilidad pero yo no le entendi y veo que usted explica tan claramente. Sera que usted me los puede explicar

Mabel Rubio

Anónimo dijo...

Como se puede adquirir el libro que esta traducido al español sobre el funcionamiento de los neutransmisores y su relacion con enfermedades siquiatricas.

Quiero regalarselo a mi siquiatra que es un exceptico de este metodo de diagnostico. El me dice que si fuera cierto ya se habian ganado el premio Nobel, de MD y yo le dije que ustedes han estado postulados al premio Nobel.

Porque hay tanta resistencia por parte de los especialistas en siquiatria y de paso conoce algun siquiatra que trabaje con su metodologia.

Anónimo dijo...

Muy bueno el Blog. Que piensa ud. doctor JARA sobre la relacion que pueda tener el yoga, el Lenguaje Neurolinguistico para controlar los efectos devastadores del STRESS. Para personas que ya han tenido enfermedades como la Ansiedad severa, Depresion, Enfermedad Bipolar Trastornos obsesivos compulsivos, si logran aprender a controlar esa respuesta exagerada ante situaciones que exijan un manejo emocional fuerte como la perdida de un ser querido, una crisis economica un diagnostico de una enfermedad grave, etc, o estan condenadas a sufrir de toda esa torrencial cadena de sintomas y signos que producen esos trastornos. Otra pregunta, que diferencia hay entre los tratamientos farmacologicos que ustedes prescriben con respecto a los que se prescriben por siquiatras Biológicos que no manejan los examenes que ustedes realizan.
Mis mejores deseos para el desarrollo de su profesion encaminada a ayudar de manera diferente a los pacientes

Héctor dijo...

En realidad no tengo conocimientos sobre este tipo de terapia. Yo creo en las energías y en que estamos formados por diferentes tipos de energías. Todo lo que el ser humano haga por nivelar esas energías en armonía con el universo siempre lo llevará a un equilibrio y por supuesto lo ayudaría a sanar. Ahora no estoy de acuerdo en hacer de esas terapias la panacea (lo que curaría todas las enfermedades). Siempre hablan de unos seres de luz que dan mensajes etc. Creo más en la capacidad que tiene una persona para sanar o para ayudar a sanar (el llamado sanador) pero no creo que alguien sea llamado a nivel espiritual para sanar a otro.

Héctor dijo...

La doxepina es diferente a la fluoxetina y la sertralina. La doxepina aumenta la actividad noradrenérgica y un poco menos la serotonérgica. La utilizamos debido a que la mayoría de los pacientes presentan un desequilibrio dual (tanto de serotonina como de noradrenalina). Por otro lado la experiencia con ese medicamento como regulador de la actividad inmunológica es excelente. Exísten en el mercado dos antidepresivos duales (parecidos al doxepin) que son la venlafaxina (efexor) y la amytryptilina (tryptanol). Yo prefiero el tryptanol debido a que a dosis bajas tambien es excelente y es mucho mas económico. La venlafaxina es en capsulas y la dosis nos parece un poco alta para lo que estamos buscando a nivel central. Ahora dentro de los medicamentos que aumentan especificamente la serotonina (casi todos actúan igual) estan los dos que usted nombra (fluoxetina y sertralina) y el paroxetine (paxil) y el escitalopran (lexapro) entre otros. El sertraline yo lo utilizo con bastante frecuencia pero yo sé que actúa casi igual que los otros que menciono. El que evito utilizar es el fluoxetine debido a que su vida media es de 72 horas lo que implica que se acumula el medicamento si se toma cada 24 horas y eso trae a la larga inhibición de la actividad serotonérgica que es lo contrario a lo que estamos buscando. El doxepin lo venden en España y en USA. No sabía que lo vendían en Brasil. Digale a la persona que lo toma que el que toma no debe tener ninguna diferencia con el que compró en Venezuela (que es de USA o España). La única posibilidad para hablar de diferencias es que hubiese comprado el SINEQUAN que es doxepin pero con nombre comercial y es mucho más costoso y que ella esté comprando el doxepin genérico en Brasil pero no estoy seguro que sea así. Digale que el costo en USA del Sinequan y en España es de alrededor de 60 US por 30 caps contra 40 US del doxepin genérico. Si compra mayor cantidad el precio baja ostensiblemente.

Héctor dijo...

Con respecto a Mabel con mucho gusto si me envía los resultados le explico en términos mas coloquiales.
Con respecto al paciente que se hace terapia con un psiquiatra escéptico no crea que eso es nuevo para mí. Acabo de participar en un curso de psicofarmacología por internet y sentí mucha pena por el nivel que mostraron la mayoría de los psiquiatras (más de 2000 todos latinoamericanos). La gran mayoría solo sabe prescribir lo que indica la FDA y los congresos que son costeados por la industria farmaceútica. Si le dicen al médico "usted debe indicar benzodiacepinas a los pacientes ansiosos" De inmediato esa es la droga que prescriben sin hacer una crítica o cuestionar esa indicación. Las benzodiacepinas son ADICTIVAS, bloquean el sueño profundo y producen un síndrome ansioso peor que el les hizo tomar el medicamento al punto que les aparecen una serie de síntomas nuevos que solo los calma aumentar la dosis de la droga. ¿Quien sale ganando? La industria farmaceútica ahhh y el paciente se hace eterno para la terapia psiquiatrica. En Inglaterra desde los años sesenta las benzodiacepinas están prohibidas pero esta industria es tan poderosa que el resto del mundo las puede consumir bajo la prescripción del médico. Estoy seguro que su psiquiatra las indica. En el curso de psicofarmacología a través de los foros les enseñé neurofarmacología a los psiquiatras, les mostré que trabajando con modelos neuroquímicos logramos mayor efectividad que dando una droga a ciegas según lo que nos diga la FDA. (que era lo que difundía el curso) Los psiquiatras deben aprender neuroquímica y neurofarmacología antes de indicar estos misíles que pone en el mercado la industria farmaceútica. Si me está solicitando un psiquiatra que esté al tanto de esto y lo comparta debe ser que ud. no está conforme con su psiquiatra. Entre otros le recomiendo a la Dra. Rebeca Jimenez telefono: 0414-2423888 por cierto en un articulo de Estampas de el Universal nos entrevistaron a ambos y esta es la dirección para leer el articulo en cuestión: http://www.estampas.com/2010/10/02/tem_arti_equilibrio-que-sana_2039631.shtml
La otra posibilidad en relación a la resistencia de los psiquiatras es que nuestro método no es ortodoxo. Usamos dosis que parecen homeopáticas por ser tan bajas. Pacientes depresivos que se veían por años con psiquiatras pueden mejorar en unas dos semanas y cuando estos se enteran pocos tratan de buscar o informarse sobre el tratamiento, mas bien descalifican o voltean para otro lado, un poco como decía Andres Eloy Blanco: "Cuando en la oscuridad aparece una luz los lobos aullan" o como decía José Ingenieros en "El hombre mediocre": La envidia es el rubor que queda en la cara tras la cachetada debido al éxito ajeno". El libro traducido no está a la venta es un psiquiatra que se encargó de hacerlo para él. Su nombre es Alejandro Otero y su telefono:0212-2842659 es posible que el le facilite el manuscrito. Son tres libros el último es del 2009 pero el menos profundo y más didáctico es el del 2004 pero no creo que lo tenga traducido.

Héctor dijo...

Respuesta a la pregunta del paciente publicada el 20 de julio a las 17:04
No puedo hacer coincidir sus síntomas y padecimientos en un solo síndrome. Me parecen enfermedades aisladas. Ahora podría haber una relación de estas con un defecto neuroquímico pero no creo que todos en conjunto. Por ejemplo el adenoma paratiroideo y la mancha en la mácula.
Si los psicofármacos son manejsdos racionalmente usted no debe temerles. Le recomiendo que sea evaluado por un psicólogo sino quiere tratamiento con fármacos de lo contrario estamos a su orden.

Héctor dijo...

La programación neurolinguistica (PNL) es una terapia excelente. Somos programables y podemos desprogramarnos de los malos pensamientos y podemos lograr pensar lo que queremos y no lo que nuestra mente quiera. Eso lo logra la PNL. El yoga tambien es una excelente terapia para aprender a estar con nostros mismos y a controlar los pensamientos. Los psiquiatras biológicos deben conocer profundamente la neuroquímica y es un poco lo que nosotros hacemos pero nos ayudamos mucho con la medición de neurotransmisores aunque exísten otros "marcadores biológicos" que tambien pueden ser utilizados para entender un poco la neuroquímica del paciente: test de tensión arterial y pulso, test de buspirona, test de clonidina, manometria intestinal, etc
Saludos

Anónimo dijo...

Es lamentable que este tan difundido el uso de las benzodiazepinas si son tan nocivas. Es impresionante como la formulan. Que medicamento seria su reemplazo para cuando se inicia un tratamiento con drogas para tratar la ansiedad severa mientras se espera su concentracion en el plasma sea el optimo, porque muchas de estas drogas en el inicio de tratamiento en algunos pacientes puede generar mas ansiedad, o cuando hay esos cuadros que la ansiedad sube tanto y hay agitacion cual es la droga ideal, para manejar el cuadro y que no sea benzodiazepinas, especialmente para personas que ya han tenido contacto con ellas.

Héctor dijo...

La ansiedad generalizada se puede ver como un trastorno aislado o puede estar acompañando otra enfermedad como la fobia, depresión, insomnio severo, trastornos obsesivos, etc.
En el caso de la ansiedad generalizada aislada nuestros hallazgos muestran una deficiencia de noradrenalina y aumento de adrenalina en el plasma. El medicamento ideal en estos casos sería la BUSPIRONA que aumenta la noradrenalina y baja la adrenalina. Si se trata de una fobia o una depresión no sirve la buspirona debido a que puede empeorar el cuadro de base (en esos casos la noradrenalina puede estar alta). Los bloqueadores dopaminergicos a dosis bajas tambien son excelentes para la ansiedad pero dosis mínimas como 2 mgs de tiofluproperazine (leptazine) o 2,5 mgrs de Zyprexa que a esa dosis aumenta la noradrenalina en la corteza cerebral que es lo ideal en estos casos de ansiedad.
Siempre estas indicaciones serán superiores a las benzodiacepinas. En el blog hay un aparte para ayudar a los adictos a las BZD a dejarlas poco a poco. Hay mèdicos que conocen estos medicamentos y evitan las BZD pero son minoría.
Saludos

Anónimo dijo...

DOCTOR JARA
Quisiera pedirle el favor me de su numero telefonico y me diga a que hora pudiera llamarlo para hacerle una consulta. No vivo en Venezuela y quisiera saber claramente como es la dinamica de la consulta y como se desarrolla la comunicacion una vez que se hace la consulta inicial cuando uno reside en otro pais y especialmente contarle de mi caso para ver que expectativas y pronostico tiene este tipo de tratamiento para mi. Llevo mucho tiempo tratando de superar mi estado y no ha sido posible. Le ruego a Dios que este tipo de tratamiento sea viable para mi.

Gracias por su atencion

Héctor dijo...

58-212-5769941 y 5754934
Comunicarse cerca de la 1 pm
Esos son los números del consultorio.
Saludos

Anónimo dijo...

dr jara no lo conosco y por casualidad buscando informacion de los neuro trasmisore llegue aqui le agradesco infinitamente el articulo.
Pasando a mi realidad hace tres meses que sufrimos y todavia una triste experiencia con mi hija de 19 años que hasta ese tiempo era una niña como cualquiera llena de ganas de vivir estudiante de odontologia y brillante por demas sin contar elegre y desenvuelta todo comenzo lo unico se podria decir con una codicion de diabetes tipo 1 desde los 12 años pero que llevada no de exlente manera nunca tuvo mayores tropiesos.
Todo comenzo hace 3 meses cuando la apricion de un abseso en el gluteo derecho se le recomendo hospitalizacion en por parte de su endocrino debido a su condicion en hoospital de clinicas caracas estando alli se le presenta un cuadro de neumonia la cual hace que este 15 dias hospitalizada saliendo muy bien se reitegro a sus estudios a los 15 dias siguientes presentando dolor en as ariculaciones de alli la lleve a mas de 5 medicos con examenes clinicos de tiroides y de decarte de reumatismo todos saliendo bien y negativos empezo a presentar vomitos repetitivos hasta el dia de hoy teniendo que hospitalizarla por deshidracion y aun seguia vomitando con tratmientod intravenosos para el vomito presentando estreñimiento y sin contar qur no duerme en las noches por los dolores que ahora solo son noturnos se le hizo endoscopia presentando solo gastritis medicamentosa alcalina dr a todas estas mi muchacha empeora dia dia a perdido 8 kilos y el verse asi aumenta su depresion y sus faltas de ganas de seguir por los tristes diagnosticos medicos ya pude contactar al dr lechin y hacta hora estoy esperando el resultado de las pruebas pero estos dias se han echo eternos y las noches insoportable cuando pasan mas los dias i la ipotecia te consume de ver a tu hija asi querido dr sera que algun dia podre ver a mi hija como era antes gracias a medicos como ustedes que quisieron ver mas alla? dios lo bendiga y oja me de una luz att lorena

Héctor dijo...

Hola Lorena
Te puedo asegurar que si la están evaluando por esta vía las posibilidades de ayudarla son bastantes altas. Casí con seguridad recibirá unas inyecciones llamadas LAROXYL. Esa medicina le suprimirá los vómitos y náuseas, además la sacará de la situación de strees que viene presentando. Se trata de un strees desadaptado que baja la inmunidad th1 y aparecen infecciones bacterianas (absceso y neumonía), el strees empeora la gastritis y náuseas. Los dolores no los puedo relacionar con lo que menciono pero al mejorar la condición de strees muchos síntomas desaparecen. Tenga fe estoy seguro que los síntomas desapareceran en poco tiempo despues de iniciar el tratamiento y recuperará su peso.

Anónimo dijo...

Dr Jara
Le agradezco infinitamente su respuesta y le pido me disculpe por los mil horrores ortográficos que en medio de la desesperación y las largas noches sin dormir no se ni lo que hacia, me dejer llevar solo por lo que queria expresar con palabras; aun asi ud demuestra la calidad humana que tiene muchas gracias por darme una esperanza otra vez que Dios lo bendiga.

Anónimo dijo...

Dr Jara en la familia de mi esposo sufren de Corea de Huntinton, Ud trata esta enfermedad? son una familia muy grande y cada dia aumentan los casos, gracias.

Héctor dijo...

Buenas noches
Esa enfermedad debe responder al tratamiento neuroprotector que mejora a los pacientes con trauma cerebral y ACV isquémico. La publicación sobre ese tratamiento aparecerá en una revista médica este mes (en pocos días) en una journal anual de Bruselas en esta dirección con acceso gratuito: http://www.iiuedu.eu/press/journals/sds.html
No tengo experiencia en esa enfermedad pero por el tipo de daño y lo que he podido leer y nuestra experiencia en neuroprotección vale la pena intentar el tratamiento neuroprotector pero debe ser iniciado o instaurado muy temprano cuando se estén iniciando los primeros síntomas que es v¡cuando podemos inducir neuroregeneración y evitar la muerte neuronal. Lospacientes que tienen tiempo con la enfermedad dudo que respondan favorablemente. Estamos a su orden y pienso enviar un protocolo para iniciar el tratamiento en una comunidad en el estado Zulia que sufre la enfermedad de Huntington y hasta ahora no les ofrecen absolutamente nada.

Anónimo dijo...

Desesperada y calmada, así describo lo que estoy sintiendo...en los últimos años mi salud se ha deteriorado, prolactina elevadísima, ataque de pánico que medicaron con escilatopram...me sentí mejor por 15 meses y luego perdí la audición y sufro de vértigos.... Me están tratando con simmetrel, taurina, ludiomil y larodopa, la mejoría en la taquicardia es muy evidente, pero ahora me preocupa que en dos meses de tratamiento pues "me quiero comer todo y he engordado 8 kg", entonces no se que es mejor? será que estos medicamentos desataron mi apetito y afectaron mi metabolismo, por favor, oigo su opinión. Gracias!

Anónimo dijo...

Dr. Jara

Tengo un niño de 7 años, el sufre de dolores de cabeza todos los dias, nose si es por eso, pero cada vez lo veo mas irritable, agresivo, no se concentra en el colegio. Una doctora me dijo un dia que el es hiperactivo, no se si eso tendra que ver con neurotransmisores tambien. Usted cree que lo pueda tratar, mejorara????
Muchas gracias

Héctor dijo...

Posiblemente lo que presenta su hijo esté en relación a una deficiencia de serotonina. Sobre todo por la agresividad. Lo que me parece pertinente es que le mande a practicar un test psicológico para tener un diagnostico antes de ser evaluado neuroquimicamente en mi consulta. Al tener los resultados favor comunicarse a mi consultorio.

Héctor dijo...

La paciente que viene recibiendo symmetrel. ludiomil, larodopa y taurina. Usted debe preguntarle a su médico tratante. Pienso que se mantiene con el desbalance inicial pero acusa otra sintomatología que podría estar relacionada con actividad serotonérgica un poco baja. Es importante que se comunique con su médico tratante.

Analia Lopez Alaniz dijo...

La ansiedad y el stress fueron parte de mi vida desde que recuerdo, los dolores musculares han sido un síntoma con el que he convivido permanentemente. Hace unos 4 años atrás “coincidentemente” con la noticia de que mi madre tenía cáncer terminal, el stress de ese periodo de año y medio hasta que falleció, hicieron que esos síntomas empezaran a agravarse cada vez más ( incluso aun después de haber superado el duelo). Los analgésicos (de todo tipo) ya no me hacían ningún efecto. Finalmente me diagnosticaron Fibromialgia.Hice otras consultas con especialistas que corroboraron el diagnostico. Los dolores se hicieron constantes e insoportables durante el día y la noche. Además problemas con el sueño,sumado a dolores de cabeza, rigidez en todo el cuerpo, y por supuesto con los dolores constantes mi estado de ánimo era muy irritable, estaba muy cansada!!! . Me indicaron tramadol un derivado de la morfina, para los dolores que era lo único que me calmaba, y solo durante un par de horas hasta que se iba el efecto, me indicaron en distintos momentos, fluoxetina,sertralina, amitriptilina, otro medico pregabalina (la droga que indica la FDA para fibromialgia) y NADA!!! En forma frecuente tenia crisis de dolor en las que ni siquiera la dosis máxima de tramadol me hacía nada y terminaba en la guardia de la clínica con medicación intravenosa. ME DIJERON QUE ESTA ENFERMEDAD ERA INCURABLE Y QUE TENÍA QUE HACERME A LA IDEA DE CONVIVIR CON ESTOS DOLORES EL RESTO DE MI VIDA Llegue a los limites de mi capacidad de resistencia, con tramadol cada 4 o 6 horas y me dije NO PUEDO SEGUIR ASI!!! Comencé a investigar en Internet y luego de mucho indagar, encontré Información de un medico venezolano que trataba la fibromialgia entre otras enfermedades. ASI ES QUE ENCONTRÉ A MI QUERIDO DOCTOR HÉCTOR JARA!!! Me puse a leer de sus conocimientos y logros y me contacte con el vía mail. Me contesto de inmediato!! Desde la primera vez me impacto su calidad humana y me dio muchísimas esperanzas. Sin más empecé a organizar el viaje a Caracas . Cuando llegue me mando a buscar al aeropuerto y en todo momento me colmaron de cuidados y atenciones Realmente el Dr. Jara es un ser extraordinario desde todo punto de vista, es un apasionado de su profesión, me explico con lujo de detalles que es lo que íbamos a hacer, como actúa la nivelación neuroquímica y como iba a actuar la medicación, me dio mucha seguridad su solvencia de conocimientos. Yo estaba realmente mal, tenía que suspender por un par de días los analgésicos para no interferir en el análisis de extracción de sangre que debía hacerme, por lo que mis dolores estaban a full. Una vez que estuvieron los resultados de los niveles de mis neurotransmisores Héctor realizo los ajustes necesarios de la medicación básica con la que había comenzado y al mes de haber empezado con la medicación nueva empecé a sentir semana a semana una mejoría realmente notable. ME CAMBIO LA VIDA!!!!!!!!! No recordaba lo que era estar SIN DOLOR!!! Además no solo sentí una mejoría notable físicamente sino emocionalmente, sentí el volver a tener PAZ!!!! La ansiedad y el stress que sentía a diario mejoraron substancialmente. Mejoraron todos los aspectos de mi vida, mi relación de pareja, mi trabajo, mi energía, mi estado de ánimo en general. Realmente no encuentro palabras para expresar mi agradecimiento, todo resulta poco, imaginen la sentencia de una enfermedad incurable con el padecimiento diario de casi cinco años, pero para toda la vida!!!!! Héctor hizo que esa realidad se tranformara completamente, HOY SOY OTRA PERSONA!!!. Sé que hay muchas personas que sufren y como yo no tenía ninguna esperanza, , pero realmente FUNCIONO!!! Mi único interés es poder ayudar a personas con Fibromialgia, por que se el sufrimiento que significa, y después de mi experiencia con Hector lo quiero gritar a los cuatro vientos!!!!! UNA Y MIL VECES GRACIAS HECTOR!!!!!!!! A VOS Y A TU GENTE !!!!!!!!!!
Me pongo a disposición de todas aquellas personas que quieran contactarme. analopezalaniz@live.com

Héctor dijo...

Analía muchas gracias por tus comentarios. Esta es la parte de la medicina que me hace continuar a pesar de que uno pasa momentos de mucha ingratitud en esta profesión. Me gustaría que este mismo comentario lo hicieras en el capitulo de fibromialgia (si no te importa copias y pegas), ya que, invité a mis pacientes a escribir en esa sección y hasta ahora no lo hacen. Muchos saludos a tu esposo y espero hacerte una vissita social en la patagonia muy pronto. Gracias tambien por querer cooperar con mis pacientes. Siempre agrdecido y a tu orden.

maria isabel otero dijo...

Realmente lo felicito por su explicacion sobre la neuroinmunologia. Me preocupan dos casos que tengo en mi entorno familiar, que por favor deseo que nos asesore,en primera instancia esta mi hijo de 13 anos quien fue diagnosticado con sindrome vasovagal ,tipo 3,vasodepresor que le producia taquicardias en estado de reposo, este nino es un excelente deportista que dedica dos horas diarias de martes a sabado a entrenamientos de futbol y a pesar de que han sido esporadicos sus sintomas no dejan de preocuparme y el otro caso es el de mi esposo con 48 anos,sufre de hipertension arterial y glomerulonefritis diagnosticada desde hace 16 anos, realmente le agradezo me informe si sus padecimientos pueden ser tratados con buenos resultados a traves de sus estudios y el mecanismo para obtener cita con usted,estoy convencida que en mi busqueda profunda por obtener respuesta a estos casos, logre llegar a su blog y sentirme orgullosa de la calidad cientifica e investigativa de los medicos venezolanos.Felicitaciones al Dr. Lechin y a usted, por sus respetables y valiosos trabajos para la humanidad.

Héctor dijo...

Hola Maria Isabel gracias por tus comentarios.
El problema de tu hijo es neuroquímico. El aumento de la actividad vagal se observa cuando hay un desbalance de los neurotransmisores en general se trata de una deficiencia de noradrenalina y eso activa el sistema vagal o parasimpático que baja la tensión arterial y frecuencia cardíaca. claro que lo podemos ayudar. El caso de tu esposo veo que se trata de una hipertesión pero en relación al daño renal (HTA secundaria a la glomerulonefritis). Habría que ver la causa de la lesión renal. Si es autoinmune lo podemos ayudar. Pero tenemos que ver si el daño renal es secundario a la HTA. Los telefonos de mi consultorio para concertar la cita son: 5769941 y 5754934
Saludos

Adriana dijo...

Estimado Dr. Jara, tengo una gran inquietud con mi hijo de 6 años de edad, quien desde muy pequeño tiene trastornos del sueño, en el sentido que le cuesta dormirse, aún cuando hemos intentado una disciplina de horario, una rutina para acostarlo, prenderle una luz de baja intensidad, puesto que al principio aunque todos en casa estuviéramos durmiendo, él se acercaba a nuestro cuarto a decirme que no podía dormir. Actualmente duerme en su cuarto con su hermano menor, y aunque tiene compañía, se levanta reiteradas veces en la noche, inclusive tiene TV en cuarto, que no sé si es un error, pero por lo menos se serena un rato y se duerme, se le apaga la TV con cronómetro de tiempo, pero él se despierta y la prende 3 ó 4 veces en la noche, y su papá o yo nos paramos apagarla para que duerman tranquilos. Yo le empecé a suministrar melatonina, por sugerencia de una psicóloga, que lo evaluó por otras causas que no vienen al caso, y me indicó que es algo natural, sin embargo, el criterio de mi esposo es que se opone a darle cualquier medicamento o medicina.
Aparte que mi hijo sufre de dermatitis atópica, lo cual me llamó la atención del maravilloso artículo que escribió, que creo tiene algo que ver con los neurotransmisores, ya que citó enfermedades alérgicas y tópicas.

Mi pregunta es si usted mediante consulta, le podría evaluar alguna solución al problema del sueño para mi hijo, ya que está en una edad muy importante de desarrollo.

Muy agradecida por su atención.

Héctor dijo...

Por supuesto que su hijo debe tener una condición donde debe estar disminuido un neurotransmisor. Por lo de la dermatitis atópica probablemente es una baja de la noradrenalina, pero la certeza la tendremos después de medir los neurotransmisores en plasma. El problema que se nos presenta es el padre. Si el se opone a medicar al niño entonces este no es el sitio donde debe ser evaluado y tratado, ya que, será medicado con aminoácidos y fármacos a dosis muy bajas y los padres son los que dan la autorización para iniciar el tratamiento de sus hijos. Deben estar de acuerdo ambos para estudiarlo y tratarlo. Saludos

Anónimo dijo...

Buenas Noches Dr. Jara
Es ciertos que los parches exelon son efectivos en el tratamiento del ANZHEIMER
Saludos

Héctor dijo...

Buenas noches:
El exelon (ribastigmina)es un medicamentos que inhiben a una enzima (acetilcolinesterasa) lo que lleva a un aumento de la acción de un neurotransmisor que se llama acetilcolina. Este último actúa en una zona muy importante que se relaciona con la memoria, reflexión, atención y concentración (gracias a la activación de la corteza frontal cerebral). Si se utiliza en parches o en capsulas no debe haber diferencia en su acción. Lo importante es usar una dosis más baja que la que proponen debido a que pueden haber efectos secundarios por el aumento de la acetilcolina. Medicamentos que actúan parecidos son el numencial y erans (donepezil) tienen la misma acción. Generalmente se observa mejoría pero noi curan o detienen la enfermedad.

Anónimo dijo...

Gracias Dr. Jara por su explicación sobre EXELON, le pregunto este mal no tiene cura
Saludos

Héctor dijo...

No tiene cura. Es una degeneración de las neuronas que progresa con el tiempo. Hay muchas investigaciones dedicadas a encontrar que la enfermedad no se inicié o se detenga. Con los nuevos hallazgos de la células madres y factores de crecimiento, así como los genes que se relacionan con la neuroregeneración y apoptosis, se vislumbra un futuro prometedor para la cura de esta enfermedad.

Anónimo dijo...

doctor buenas tardes le saludo desde miami fl soy cubana y he leido mucho sobre usted y se me parece a los doctores de hace muchos anos cubanos q trabajaban con tanto amor,felicidades por ser asi y no cambie.mi pregunta para usted es tengo una nina de 3 anos la cual nacio con muchas alergias dichas alergias no dan nada en la sangre pero en lo vivido la he llevado con brotes en la piel faltas de aire a emergencias muchas veces todo da normal tiene tratamiento de loratadine una cucharada a el dia y gotas nasales de fluticasone propionate una ves tambien no le veo ninguna mejoria y lleva semanas cogestionada tose a veces como si tuviera una flema y le mandaron para una emergencia una inyeccion de epipen jr 0.15 mg y tengo un miedo de verme en esa situacion y no saber si la salvara o la empeorara q usted me recomienda q en su momento si llegara le aplique la inyeccion sin miedo q no la matare pq tengo un miedo de q ella reaccione mal a ese medicamento y todos aqui me dicen no es nada yo estoy muy nerviosa creo debe haber una salida para usar un tratamiento q le evite esas alergias q ni salen en la sangre. muchas grasias por su atencion y bendiciones

Héctor dijo...

Hola Buenas noches.
Varios puntos.El medicamento que te recomendaron para usarlo de emergencia es bastante seguro. El efecto secundario a esas dosis tan bajas solo sería una taquicardia que nunca son mortales. De resto no tiene que pasar nada. No te preocupes la adrenalina es lo mejor para una crisis alérgica severa cuando no estás en la clínica.
mantenlo contigo sin pensar que podría ser mortal su uso. Probablemente te hicieron firmar unos papeles en USA debido a que cualquier medicamento que ellos recomiendan siempre se cubren de las demandas (por el exceso de demandas) haciendo firmar que son medicinas que pueden dar efectos secundarios.
Por otro lado quería darte datos importantes que pueden prevenir las alergias en niños. Está demostrado que la mayoría de los niños con alergias tienen una deficiencia de una bacteria en los intestinos. Esa bacteria que debería estar presente la podemos aumentar comiendo yogurt diariamente. Lo otro que se ha demostrado es que puede haber una deficiencia de una enzima intestinal que destruye la histamina. No se puede medir en la sangre pero puedes hacer la prueba disminuyendo el consumo alimentos que contienen mucha histamina como los quesos maduros (camberber, parmesano, emmental, etc) y pescados en general. En los adultos se evitaría tambien el vino tinto y las cervezas. Por otro lado he visto niños que mejoran muchisimo de las alergias al dejar la leche y algunos de sus derivados. En ese caso si mejora se sustituye lo del yogurt con lacteol que contiene lactobacilus acidofilus, la misma bacteria del yogurt. Tambien se ha visto una relación de las alergias con los ácaros. Está demostrado que donde más crecen es en la harina de trigo. Recomiendo mantener en la nevera o heladera la harina de trigo para evitar el creciemiento de los ácaros. El otro punto es el defecto neuroinmunológico (si no responde a lo que te indico antes) que en general se trata de una deficiencia de noradrenalina. Prueba la parte dietética y si no mejora me avisas.

Marlene Ramos dijo...

Dr. Jara : Tengo una nieta que cumplio 3 años el 27 de julio y a los 3 dias convulsionó sin causa aparente alguna. En octubre le repitió la convulsion y le han diagnosticado que posiblemente es epilepsia. En ambos sucesos la niña estaba dormida. Su estudio sobre los neurotransmisores podrian ayudarla? Marlene

Héctor dijo...

Buenas noches Marlene.
La experiencia de la neurofarmacología clínica en convulsiones es bastante buena. La parte negativa es que la mayoría de los anticonvulsivantes apagan casi todas las neuronas y no podemos trabajar sobre un solo neurotransmisor al menos se le omitan los medicamentos anticonvulsivantes lo cuál no acostumbro hacer por el riesgo a que convulsionen mientras nuestro tratamiento se inície. Es la parte que no podemos controlar pero trato de utilizar anticonvulsivantes con mayor especificidad y menos generales porque esos son los que dan más efectos secundarios. Hay buena experiencia en las epilepsias relacionadas con el sueño. Saludos

Fernando dijo...

Dr. Jara:

Ha habido algun avance en la farmacologia para tratar el TOC?
Que recomendación me puede hacer al respecto?

Desde ya muchas gracias

Un abrazo,
Fernando

Héctor dijo...

Amigo Fernando el TOC es tratado desde hace un tiempo con dosis muy elevadas de inhibidores específicos de la recaptación de serotonina (IERS) y con un narcoléptico llamado leponex o zyprexa. Hay un porcentaje de pacientes que mejoran con este tratamiento farmacológico más psicoterapia. Los resultados de neurotransmisores en plasma en pacientes con TOC no medicados pueden mostrar los dos perfiles el de strees y el de depresión. Puede haber algún progreso al equilibrar el cuadro de neurotransmisores pero no podemos hablar de curación. Algunos pacientes medicados ya con dosis altas de IERS que son evaluados ulteriormente y se encuentran estancados se pueden ayudar agregando precursores de la serotonina como el tryptofano o 5-HTP.

Anónimo dijo...

Buenas Noches Dr.Jara
Actualmente se ha incrementado la violencia infantil, considera a usted que los juegos de video que usan los niños por largas horas para su entretenimiento tienen algun efecto sobre el sistema nervioso a tal punto de volverlos agresivos o paranoicos. Conoce a usted de algun tratamiento para niños que esten bajo alguna de estas situaciones
Saludos

Héctor dijo...

Se demostró lo que usted comenta. Por otro lado son adictivos. Recomiendo a los padres mostrarle a los hijos otras actividades placenteras para alejarlos de los video juegos y poner un límite de tiempo para jugar.

Anónimo dijo...

Gracias por su comentario.
No cree usted que la Asociaciòn Medica de Venezuela deberìa pronunciarse al respecto?
El ultimo caso en prensa del niño de Montalbàn es alarmante!

Saludos

Héctor dijo...

Yo pienso que no podemos decir que la causa de la violencia infantil son los "video juegos". Es multifactorial y los videos juegos son una parte del problema. Constantemente vemos un verbo agresivo, amenazador y violento en programas de TV nacionales. (por ejemplo "LA HOJILLA", por nombrar uno). Las telenovelas (las que evito desde que era un niño) presentan cada dos minutos una discusión intrigante y estéril entre parejas con gritos y amenazas constantes. Cuando digo estéril es porque no nos aportan ningún beneficio. La mayoría de las peliculas que nos envían de USA vienen cargadas de agresividad y hacen alusión a las armas , disparos, guerras, homicidios, etc. Estos niños de Montalbán practicamente se comportaron como los del caso de Colombine en USA. A pesar de haber cometido un homicidio no culposo se comportaron como en las "películas" actuando con sangre fria hasta el final. Lo más importante es el aporte educativo y la orientación por parte de nosotros, los padres, aportando a nuestro hijos con el ejemplo los mejores valores posíbles y siendo críticos hacia ese tipo de programación y al uso excesivo de los videos juegos. No creo que la federación médica pueda hacer más que nosotros los padres, los preceptores.

Anónimo dijo...

Buenas tardes Dr. soy Marta Jaimes, fui su paciente por ataques de pánico hace pocos años, me encuentro bien, lo único que me molesta es que las alergias y gripes me frecuentan otra vez, cuando estuve en tratamiento con usted, que me reforzó el sistema inmunológico, disfruté un tiempo sin esas molestias, pero los cambios de clima me estan afectando, ahora en estos momentos estoy de reposo. después lo contactaré via telefónica. siempre agradecida doctor por el cambio que le dió a mi vida.

Anónimo dijo...

Dr. Jara gracias por su opinión.
Estoy de acuerdo con usted en que los padres tienen la gran responsabilidad. Pero hasta que punto un padre puede controlar el entorno. Yo si creo que los distintos organismo tanto del gobierno como otros , caso de la federación medica especialmente los psiquiatras deberían intervenir (Aunque los psiquiatras no están muy cuerdos vea usted el caso Chirinos y el psicólogo de Macaracuay) y lograr el control de la televisión y de los juegos que llegan a los niños !! Lo que sucede es que detrás de todo esos juegos y programación televisiva hay muchisimooooooo dinero, y la sociedad orienta su interés al dinero. Yo como mujer solo me queda rogar por nuestros niños y pedirle a dios el milagro de reorientar la sociedad hacia los verdaderos valores.

Héctor dijo...

Tiene razón pero por los momentos solo podemos hacer lo que está en nuestras manos con las posibilidades que tenemos. Estoy de acuerdo con su punto de vista y repito que desde el núcleo familiar podemos hacer mucho más de lo que pensamos. Saludos

Héctor dijo...

Gracias por tu comentario marta. Espero tu llamada. Saludos a tu hijo.

Anónimo dijo...

Buenas Noches Dr. Jara
Ori pregunta:
Es cierto que: En el intestino de las personas delgadas predomina el tipo de bacteria (bacteroides) que se come casi todos los alimentos que le llegan. Esta es la más común en el colon de las personas que no engordan aún comiendo mucho. En cambio, en el intestino de una persona con sobrepeso abundan las (firmicutes) que ayudan a absorber los alimentos. Tener las bacterias equivocadas lleva a aumentar de peso.

Y si esto es el caso que debemos hacer si sentimos inflamado el estomago al comer ?

Saludos

Héctor dijo...

Hola Ori
Me imagino que leístes eso en la internet.Algunos articulos puede que describan que las bacterias se comen casi todo pero eso no es cierto. Algunas especies de bacteroides y firmicutes son bacterias "obligadas" dentro de la flora intestinal y tienen funciones importantes en el intestino como aumentar las defensas, bajar el ph para evitar que otras bacterias malas dominen, producir ciertos ácidos importantes, etc. Un investigador encontró que los obesos tienen más firmicurtes que son las mismas del yogur (lactobacilus) y las personas delgadas más bacteroides. Eso hace que alguien piense que los bacteroides "se comen todo" pero eso no es cierto. Lo que si está demostrado es que la grasa abdominal es un tejido glandular, es decir, produce hormonas y muchisimas sustancias. Se considera hoy en día la grasa del cuerpo como parte del sistema endocrino. A mayor grasa en el cuerpo hay mayor inmunidad de la llamada th1 (revisa lo de th1 en este blog en "Un poco de inmunología para todos y enfermedades autoinmunes"), esta inmunidad tambien se ha visto relacionada con un predominio de lactobacilus en la flora intestinal. Se sabe que el lactobacilus aumenta las defensas th1. Uno pensaría entonces que habría que comer más yogur para tener excelentes defensas pero con esa otra información (que el lactobacilus engorda) los gordos lo evitarían. No estoy de acuerdo en que puedas estar más flaco o más gordo por el predomínio de una u otra bacteria en la flora intestinal. Solamente hay una evidencia: Se encontró más lactobacilus en los obesos pero también se encontró que ese hallazgo protege de las alérgias en los niños, aquellos que no sufrían de alérgias tenían bastante lactobacilus (los alérgicos no tienen mucho lactobacilus en la flora intestinal) y no tiene nada que ver con la obesidad sino con la inmunidad. Lo que si está demostrado es que una dieta baja en fibra (prebióticos) hace que predomine el bacteroide y eso se ha relacionado con cáncer. En resumen: Debemos comer más fibra (prebióticos) y yogur (probióticos) para prevenir el cáncer. Hay que esperar más trabajos que demuestren eso de la obesidad y las bacterias.

Anónimo dijo...

Gracias Dr. Jara
Saludos
Ori

Anónimo dijo...

Buenos dias Dr. Jara
Ori pregunta nuevamente:

Que podemos hacer con "barriguitas que se inflaman" al consumir alimentos, especialmente carbohidratos y lacteos aun cuando la cantidad consumida sea moderada.

Saludos

Héctor dijo...

Puedes probar bajando los carbohidratos a los de mediano y bajo índice glicémico y si es posible eliminar de la dieta los de alto índice glicémico. Generalmente los de mediano y bajo índice (buscar las listas en la web) contienen más fibras lo que moviliza más los intestinos y se distienden menos. La rapidez al masticar también afecta esta situación de los gases o distensión abdominal. Se recomienda comer lento y masticas hasta 20 veces cada bocado. Por otro lado con respecto a la leche podrias probar tomarla deslactosada. Un abrazo Ori

Anónimo dijo...

Gracias Dr. Jara
Seguire sus recomendaciones
Saludos
Ori !!!

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